外科换药与拆线.ppt

换药与拆线;伤口换药;换药的适应症;换药的基本操作措施;2．工作人员准备

理解伤口的状况：

时间安排：清晨，避开进食及家陪，前半小时勿打扫

决定换药次序：防止交叉感染。

原则：先无菌，后感染；

先缝合，后开放；

先感染轻，后感染重；

先一般，后特异。

无菌准备：衣、帽、口罩、洗手、剪指甲等

决定换药地点：;3．应用物品准备

原则：用什么，取什么；用多少，取多少；

先干后湿；

先无刺激性，后有刺激性；

先用后取，后用先取。;换药前的准备;换药操作中无菌原则的基本规定

——”不接触”原则;（二）换药的基本措施;2．清洁伤口

应用“双镊法”，一脏一净

伤口周围皮肤用消毒液由内向外擦拭二遍

创面应用生理盐水棉球沾、吸分泌物或脓液

冲洗时用弯盘接水，后吸干创面

放引流时，应探明状况后放置;3．固定敷料

应用无菌纱布，分泌物多时加棉垫

胶布粘贴法：合适的宽度、长度，方向与肢体或躯体的长轴垂直

绷带或胸腹带的应用：

胶布过敏的处理：;（三）换药后的整顿工作;环节;（四）换药的注意事项;各类伤口的处理;（一）缝合伤口的处理;（二）开放伤口的处理;换药详细过程;外科手术后拆线法;禁忌证;准备工作;操作措施