2024年保险理赔工作总结例文(3篇).pdf

2024年保险理赔工作总结例文

时间过的好快，转眼间一年的时间又要过去了，真是时不我待。

在加入中银保险江西分公司的半年时间内，得到大家的帮忙实在是太

多，此刻我将本年度的工作状况汇报一下：

理赔理算岗位是一个工作十分较为繁琐的岗位。它在理赔的整个

流程上算是最后一道关口。是这是一项十分需要耐心和细心的工作岗

位。对于我的工作，我有得有失，做的并不够完善。

一、理赔案件结案：从客户出现报案后，现场查勘完毕，客户交

起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批

签字，方可拿给财务部转账汇款。截止____月份，已结____余件已决

赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功

的从____%提升至____%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的

任务。

二、通知客户及时理赔提高结案率：通知客户需要超多时间，在

告诉客户一共赔付多少的状况下，多数都需要讲清楚具体的赔偿项

目，告知需要哪些手续，还缺少什么材料。因为每一个案件不同，每

一个客户也不同，不同意赔付价格的客户不在少数，客户的庞然大怒

和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通，

避免不必要的麻烦，解决不了得问题也会存在，只有及时安抚客户情

绪，告知保险公司条款，如不计免赔，____元绝对免赔等等。

三、案件整理归档：在一个案件赔款完毕后，需要将车险理赔卷

宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也

不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打

第1页共7页

孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子

的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装

入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内。以便以后的检查

和档案查找。

2024年保险理赔工作总结例文（2）

一、工作内容及进展

本次保险理赔工作主要包括以下几个方面的内容：理赔申请受

理、资料审核、赔付决策、赔款支付、客户服务等。在整个工作过程

中，我们认真执行保险公司的相关规定和操作流程，充分保障客户的

合法权益，并努力提高工作效率和服务质量。

1.理赔申请受理

理赔申请是保险理赔工作的起点，我们通过电话、邮件、在线提

交等多种方式受理理赔申请，并及时向客户提供理赔申请所需的材料

和信息。在这一环节中，我们能够及时响应客户的申请，并核实申请

的基本信息，确保理赔流程的顺利进行。

2.资料审核

在理赔申请受理之后，我们会对客户提交的理赔材料进行认真审

核。这其中包括查验身份证明、保险合同、事故发生证明、医疗费用

证明等相关文件。我们严格遵守保险公司的规定，核实材料的真实性

和完整性，以减少可能的虚假理赔行为。

3.赔付决策

综合考虑客户提供的资料和保险合同的条款，我们根据保险公司

对不同险种的赔付标准来进行赔付决策。我们坚持公平、公正、公开

第2页共7页

的原则，按照保险合同的约定和相关法律法规进行赔付处理，力求使

每位客户在保险事故发生后得到合理的赔偿。

4.赔款支付

赔付决策通过后，我们将会及时按照保险合同的约定支付赔款给

客户。我们注重支付的准确性和及时性，努力保证客户能够尽快收到

应得的赔款。同时，我们也会与银行、支付平台等合作伙伴保持良好

的沟通和合作，以提高支付的效率和准确性。

5.客户服务

在保险理赔过程中，我们时刻关注客户的需求和反馈，积极与客

户沟通，提供准确和及时的回复。我们注重客户满意度的提升，不断

改进工作方式和流程，提高服务质量。同时，我们还积极参与各类客

户培训和活动，加强客户教育和风险管理意识。

二、工作成果及亮点

1.提高工作效率

通过优化流程和采用自动化技术，我们成功提高了理赔工作的效

率。例如，我们建立了理赔申请线上提交系统，客户可以方便地在网

站或手机APP上提交理赔申请，大大减少了传统纸质申请的繁琐流

程，提高了客户的体验和操作效率。

2.加强风险管理

在资料审核环节，我们注重风险排查和调查。通过与各类数据库

和公共部门的对接，我们能够迅速获取客户的信用