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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师消化内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.关于脾脏与周围器官的关系错误的是（）

A、和左肾上1/3前缘相邻接

B、内缘中1/3邻接胃大弯

C、一般人脾下极平第一腰椎

D、脾膈面与左膈的后外侧弧线一致

E、脾下缘邻接结肠脾曲

2.女，14岁，腹胀疼痛，上腹部见胃型，呕吐（胆汁样），影像检查如图，最可能的诊断是（）

A、十二指肠综合征

B、机械性小肠梗阻

C、十二指肠憩室

D、十二指肠重复畸形

E、麻痹性肠梗阻

3.属于肝星状细胞功能的是（）

A、激活后可以成为肌成纤维细胞

B、调节结合胆盐的摄取

C、吞噬门静脉血液中的异物

D、作为血液和肝细胞之间的选择性屏障

E、参与血糖的调节

4.溃疡性结肠炎病变多位于（）

A、回肠末端及升结肠

B、回盲部

C、降结肠

D、直肠及乙状结肠

E、全结肠

5.下列哪项不属于门脉高压表现（）

A、腹水

B、脾功能亢进

C、食管和胃底静脉曲张

D、痔核形成

E、肝大

6.肝性脑病昏睡期不会出现（）

A、精神错乱

B、扑翼震颤

C、定向力减退

D、腱反射消失

E、脑电图异常

7.溃疡性结肠炎与慢性菌痢最主要的鉴别是（）

A、黏液脓血便

B、有无里急后重感

C、抗感染治疗是否有效

D、粪便分离出痢疾杆菌

E、有无发热

8.男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。最合适的治疗为（）

A、奥美拉唑（洛赛克）

B、氢氧化铝凝胶

C、阿托品

D、紧急手术治疗

E、硫糖铝

9.在肠道抗感染中起主要作用的Ig是（）

A、IgG

B、skA

C、IgE

D、IgM

E、IgD

10.GIST的治疗要点有（）

A、争取手术彻底切除或姑息切除原发灶

B、对复发转移不能切除的肿瘤，首选甲磺酸伊马替尼治疗

C、常规放、化疗几乎无效

D、体积较小的GIST不需要手术切除

E、完整彻底切除GIST肿瘤后，不会发生转移和复发

11.大豆蛋白可为慢性肝炎患者提供良好蛋白质的原因为（）

A、产氨较多

B、含赖氨酸较多

C、含蛋氨酸较多

D、含支链氨基酸较多

E、引起血氨升高

12.有关肝硬化饮食，不正确的是（）

A、腹水患者限钠、限水

B、禁用损害肝脏的药物

C、有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质

D、避免进食粗糙、坚硬食物

E、宜进食高热量、高蛋白、易消化食物

13.男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查（）

A、UBT试验

B、血清胃泌素检查

C、胃酸测定

D、胃镜检查

E、X线钡餐检查

14.因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用，所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用（）。

A、法莫替丁

B、西咪替丁

C、盖胃平

D、奥美拉唑

E、雷尼替丁

15.胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有（）

A、恶心、呕吐

B、出汗

C、腹泻

D、乏力

E、腹痛

16.男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐