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2025年新疆住院医师-新疆住院医师内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用（）

A、青霉胺

B、金制剂

C、雷公藤

D、免疫抑制剂

E、氯喹

2.骨髓象的辐射损伤与射线剂量无关。

3.一度房室传导阻滞（）

A、提前出现的QRS波群，宽大畸形

B、P波与QRS波群无关

C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性

D、PR间期固定，有时QRS波群脱落

E、PR间期延长

4.慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25（OH）D生成减少时，临床上不会出现的是（）

A、低尿钙

B、高血钙

C、低尿磷

D、低血磷

E、以上均不是

5.皮肤有环形红斑，抗链O800单位以上（）

A、风湿性心包炎

B、结核性心包炎

C、化脓性心包炎

D、急性非特异性心包炎

E、尿毒症性心包炎

6.患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L该患者如对常规治疗疗效差，可谨慎试用的治疗方法是（）

A、甲泼尼龙冲击治疗

B、环磷酰胺冲击治疗

C、环孢素治疗

D、中医中药治疗

E、大剂量抗凝治疗

7.70岁，肺结核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是（）

A、休克

B、气胸

C、窒息

D、肺栓塞

E、心力衰竭

8.男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解初步诊断为胰岛素瘤，实验室检查可发现（）

A、胰岛素释放指数升高

B、饥饿试验（-）

C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D、空腹低血糖伴肝功异常

E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

9.决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）

A、血管升压素

B、肾上腺素

C、去甲肾上腺素

D、血管紧张素

E、局部代谢产物

10.对于心房颤动，下列哪项不正确（）

A、心律绝对不齐

B、心音强弱不等

C、可以听到第三心音

D、心率小于脉率

E、心电图P波消失，代之以f波

11.男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）

A、电除颤

B、胸外心脏按压

C、静脉注射肾上腺素

D、静脉注射利多卡因

E、开胸心脏按压

12.幽门梗阻时禁用下列药物是（）

A、抗胆碱能药

B、枸橼酸铋钾

C、H2受体拮抗剂

D、质子泵抑制剂

E、抗菌药物

13.下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是（）

A、乳糜微粒

B、极低密度脂蛋白

C、低密度脂蛋白

D、高密度脂蛋白

E、E.脂蛋白

14.女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹腔积液常规：比重1．018，蛋白定量36g／L，细胞数590×105／L，淋巴细胞0．80，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是（）

A、结核性腹膜炎

B、肝硬化并自发性腹膜炎

C、肝硬化并结核性腹膜炎

D、卵巢囊肿

E、腹膜癌

15.临床上肝硬化最常见的死亡原因是（）