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2025年河南住院医师-河南住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（）

A、初发劳累型心绞痛

B、恶化劳累型心绞痛

C、稳定劳累型心绞痛

D、自发劳累型心绞痛

E、梗死后心绞痛

2.如果患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应采取下列哪项措施（）。

A、补液试验

B、强心治疗

C、暂停输液

D、继续观察

E、减慢输液

3.下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律（）

A、柯萨科夫综合征

B、慢性脑综合征

C、急性脑综合征

D、精神自动征

E、替身综合征

4.椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为（）。

A、失语

B、眩晕和呕吐

C、平衡障碍

D、眼震和复视

E、交叉瘫

5.男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。此患者首选检查是什么（）。

A、头颅CT

B、肌电图

C、脑电图

D、肌肉活检

E、颈髓MRI

6.目前精神障碍分类的基轴主要依据（）

A、病因

B、病理解剖

C、症状表现

D、处理手段

E、病程预后

7.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）

A、QRS波群形态可不正常

B、节律多不规则

C、心室率150～250次／分

D、可见到逆行P波

E、起始及终止突然

8.心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于（）

A、室上速

B、室速

C、室颤

D、室扑

E、尖端扭转型室速

9.引起碱性反流性食管炎的主要原因是（）

A、胆盐和胰酶反流入食管

B、食管下段括约肌松弛

C、胃酸分泌过多

D、反流物滞留于食管

E、食管蠕动障碍

10.诊断脑蛛网膜下隙出血具有决定性意义的是（）。

A、一侧肢体瘫痪

B、意识障碍

C、脑膜刺激征

D、眼底出血

E、均匀一致性的血性脑脊液

11.患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。为明确诊断，应作何种检查（）

A、X线钡餐检查

B、血清胃泌素测定

C、幽门螺杆菌检查

D、胃镜十胃黏膜活检

E、胃液分析

12.轻度休克（代偿期）的诊断，下列哪项是不正确的（）。

A、血压下降

B、心率增快

C、痛苦表情

D、皮肤潮湿，黏膜苍白

E、尿量减少（25～30ml/h）

13.对于室颤病人首先的处理是（）

A、触摸大动脉搏动

B、测量血压

C、同步直流电除颤

D、非同步直流电除颤

E、人工呼吸及心脏按压

14.患者女，39岁，例行接受胃镜体检，发现胃体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生，直径为3～5mm，表面色泽同正常黏膜；胃窦黏膜轻度发白，快速尿素酶试验（-）。该患者平素健康，无遗传家族史。该患者活检病理提示：为错构瘤性息肉。若患者自愿接受治疗，不适合的是（）

A、热活检钳摘除

B、氩离子凝固术（APC.灼除

C、热探头灼除

D、局部激光灼除

E、尼龙绳圈套后切除

15.男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，有眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。为明确该病人动眼神经麻痹的病因，对诊断有最大价值的