测量血压的正确方法讲课.ppt

如何确定收缩压和舒张压1.收缩压的确定以第一个声音响时的水银柱水平为收缩压2.舒张压的确定以最后一个声音消失的水银柱水平作为舒张压第22页，共43页，星期日，2025年，2月5日听诊器使用的注意事项1.耳塞必须向下、向前插入外耳道2.耳塞应舒适地放入耳内；耳塞不要留在耳内太长时间3.听诊器听头应轻轻覆盖在肱动脉处的皮肤上,轻微加压4.检查听头与膜之间的螺丝是否被正确拧好第23页，共43页，星期日，2025年，2月5日血压计使用注意事项血压计的选择:标准汞柱式血压计(以每小格2mmHg为单位的血压计)开始使用前,血压计要进行校准:-打开水银壶水银柱是否位于零点-水银有无泄漏-玻璃管是否清洁，有无裂痕-袖带、橡皮球有无漏气现象第24页，共43页，星期日，2025年，2月5日袖带的正确使用手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。站立或坐位平第四肋（相当于乳头水平）卧位平腋中线卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。下缘放在肘关节前肘窝上方约2.5cm处袖带要平整舒适，不能太松或太紧(过松血压偏低)应使充气的气囊中心正好位于肱动脉部位第25页，共43页，星期日，2025年，2月5日橡皮球充气时，橡皮球上的阀门应拧紧应避免拧得过紧，否则会影响缓慢放气第26页，共43页，星期日，2025年，2月5日血压测量的步骤（1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关。（2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。第27页，共43页，星期日，2025年，2月5日血压测量的步骤（3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20～30mmHg。第28页，共43页，星期日，2025年，2月5日血压测量的步骤（4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜（5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。一般测量2次取平均值，必要时测量双侧上肢血压对照，左侧较右侧高5-10mmHg。第29页，共43页，星期日，2025年，2月5日血压测量的步骤（6）测量结束，排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日测量血压的注意事项1、测量做到四定： 定时间、定部位、定体位、定血压计2、血压听不清或异常时，应重测。先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点，稍等片刻（2min）后再测量。3、偏瘫者，应在健侧测量。第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日为什么要测血压？1、判断血压有无异常。2、测量血压是诊断高血压的第一步3、监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日4、只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗，及时了解治疗效果.5、协助诊断，预防、治疗、康复、护理提供依据。第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日什么是血压？血液要想在全身流动就需要有压力血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日收缩压：心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值。舒张压：心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值。第5页，共43页，星期日，2025年，2月5日成人血压水平的定义和分类类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)__________________________________________________理想血压12080正常血压13085正常高值130~13985~891级高血压(轻度)