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2025年海南住院医师-海南住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.舒张性心力衰竭时出现（）

A、心排出量下降，肺静脉压增高

B、心排出量下降，体循环静脉压增高

C、心排出量下降，体、肺循环静脉压升高

D、心排出量下降，下腔静脉压增高

E、心排出量正常，左室舒张末期压力增加

2.风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选（）

A、停用依那普利

B、停用地高辛

C、地高辛加量

D、补钾

E、应用利多卡因

3.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）

A、双肺出现湿啰音

B、第三心音奔马律

C、出现心房颤动

D、劳力性呼吸困难

E、夜间阵发性呼吸困难

4.复苏中肾上腺素静脉注射的剂量为（）

A、1mg，每3～5min重复

B、2mg溶于10ml生理盐水中

C、1mg-2mg-5mg，逐渐增加

D、初始即给予5mg

5.下列关于AD发病机制假说正确的是（）

A、基底前脑胆碱能神经元减少，海马突触间隙ACh合成、储存和释放减少

B、谷氨酸的兴奋性毒性作用

C、超氧化物歧化酶活性增强，脂质过氧化，造成自由基堆积

D、AD患者神经元内质网钙稳态失衡，使神经元对凋亡和神经毒性作用的敏感性增强

6.脑出血的预后与（）、（）、（）及（）有关。

7.Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用（）

A、美西律

B、胺碘酮

C、利多卡因

D、西地兰

E、异丙肾上腺素

8.患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰诊断考虑（）

A、风湿性心脏病合并肺部感染

B、风湿性心脏病合并感染性心内膜炎

C、风湿性心脏病合并上呼吸道感染

D、风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

E、风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应

9.急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的是（）

A、急性鼻窦炎

B、中耳炎

C、肺结核

D、气管-支气管炎

E、心肌炎

10.紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）

A、P波全部能下传心室

B、P波形态各异

C、心房率多在100～130次／分

D、心室率规则

E、PR间期各不相同

11.下列关于AD与VD的不同之处，错误的是（）

A、AD患者的认知功能障碍以记忆障碍为主。VD患者早期表现为斑片状认知功能损害，主要表现为执行功能受损

B、AD通常表现为隐匿性起病，阶梯样进展。VD患者表现为波动性病程，逐渐加重

C、脑血管病史、神经影像学改变以及Hachinski缺血量表有助于鉴别VD与AD

D、Hachinski缺血量表评分≥7分者为血管性痴呆；5～6分者为混合性痴呆；≤4分者为AD

12.就心衰的病因而言，高血压导致的心衰属于____负荷过度，瓣膜关闭不全导致的心衰属于____负荷过度，冠心病心衰是因为____而致心衰。

13.二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）

A、窦房阻滞后可出现逸搏心律

B、长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系

C、长PP间期与短PP间期呈3：1以上倍数关系的为高度窦房阻滞

D、PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系

E、P波突然脱落产生长的PP间歇

14.女性，26岁，双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是（）

A、脊髓压迫症

B、急性脊髓炎

C、多发性硬化

D、脊髓亚急性联合变性

15.关于VEP描述正确的是（）

A、一侧视神经损害是全视野、半视野刺激均显示异常，而刺激健眼时正常

B、视交叉部位病