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2025年海南住院医师-海南住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.关于精神病人的康复工作，以下哪项不对（）

A、病人的家庭成员、朋友和社会人士与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键

B、康复措施必须贯彻在院内、外的全部医疗过程中

C、必须延伸到社会中去

D、必须发展以社区为基础的康复

E、在我国，应逐渐放弃以医院为基地的康复

2.男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。

有助于确诊的检查是（）

A、CT

B、MRI

C、DSA

D、TCD

E、CTA

F、MRA

3.女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：最可能的诊断是什么（）

A、脏器穿孔

B、自发性腹膜炎

C、肝硬化腹水

D、结核性腹膜炎

E、腹膜癌病

F、肝癌

4.高血压病脑出血时，最常见的出血部位是（）

A、小脑齿状核

B、小脑皮质

C、脑桥

D、基底节

E、延脑

5.男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。查体：双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射（-），上腹壁反射（+），中、下腹壁反射（-），平脐以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（-）。据此推论最可能的病变部位在（）

A、腰骶部神经根

B、腰髓第1节段

C、胸髓第10节段

D、胸髓第7节段

E、胸髓第2节段

6.患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。此患者目前最佳治疗方案是（）

A、抗精神病治疗

B、抗癫痫治疗

C、抗抑郁治疗

D、抗癫痫治疗联合抗抑郁治疗

E、手术治疗

7.洋地黄中毒引起的最严重后果是（）

A、神经系统损害

B、严重心律失常

C、肾功能损害

D、肝功能损害

E、难治性心力衰竭

8.什么是急性脊髓炎？

9.震颤麻痹（）

A、纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强

B、纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强

C、铜代谢障碍

D、纹状体中多巴胺含量增多，乙酰胆碱含量增加

E、纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少下列疾病发病机制是

10.神经细胞质内嗜酸性包涵体见于（）

A、帕金森病

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、亨廷顿病

E、抽动秽语综合征

11.男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次／分，有奇脉。该患者应如何使用激素（）

A、立即静脉注射地塞米松

B、立即给予表面激素吸入

C、先用支气管舒张剂，无效后再用激素

D、因激素有不良反应，不用

E、立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，再以静脉滴注

12.惊恐发作表现为强烈的恐惧、焦虑及显著的自主神经症状，并常有（）、（）、（）、（）等痛苦体验。

13.下列有关月经期精神障碍的说法错误的是（）

A、原因可能是月经前半期孕酮分泌增加、雌激素分泌减少所致

B、表现为躯体症状，性冲动，情绪不稳

C、治疗以激素治疗为主

D、甲状腺激素治疗在发病结束后，给甲状腺素治疗

E、月经结束后立即给以雌激素15天

14.高血压脑出血最好发的部位是（）