静脉输液和输血PPT课件.pptx

;教学目标;利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的技术。;;一、目的;二、常用溶液;二、常用溶液;二、常用溶液;三、临床补液原则;四、输液部位;;四、输液部位;周围静脉输液部位;;;锁骨下静脉输液部位;五、常用静脉输液术;（一）周围静脉输液术;;（一）周围静脉输液术;（一）周围静脉输液术;抬高滴管下端输液管

挤压滴管使溶液迅速流至滴管1/3～1/2满时，迅速转正滴管，稍松调节器，手持针栓部，使液体顺输液管缓慢下降，直至排尽导管和针头内的空气

关闭调节器，妥善放置针头;（一）周围静脉输液术;（一）周围静脉输液术;;;（一）周围静脉输液术;（一）周围静脉输液术;（一）周围静脉输液术;（一）周围静脉输液术;绷紧皮肤15～30°进针,见有回血再平行进针少许

三松

固定;高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴

利尿剂、脱水剂——快滴;静脉输液注意事项;(二)头皮静脉输液术;(二)头皮静脉输液术;(二)头皮静脉输液术;(三)颈外静脉穿刺置管输液术;(四)锁骨下静脉穿刺置管输液术;;;锁骨下静脉输液术操作要点;(五)静脉留置针输液术;(五)静脉留置针输液术;(五)静脉留置针输液术;;(五)静脉留置针输液术;六、输液速度与时间的计算;例1：患者需输入20%甘露醇250ml，输液器点滴系数为15滴/ml，要求30分钟输完，应如何调节滴速？;;某患者金某刚开始静脉输液时，滴速为60滴/分，输液半小时后，金某发现滴速越来越慢，数了一下，滴速只有32滴/分，因此就叫来护士。如果你是护士，你会从哪些角度去发现并解决这个问题？;七、常见输液故障及处理;（一）液体不滴;（二）滴管内液面过高;（三）滴管内液面过低;（四）滴管内液面自行下降;八、输液反应及护理;案例一;案例二;（一）发热反应;生产过程;生产过程;护理措施;案例一;（二）急性肺水肿;输液过快为什么会发生急性肺水肿？;（二）急性肺水肿;（二）急性肺水肿;（二）急性肺水肿;（二）急性肺水肿;（二）急性肺水肿;案例二;（三）静脉炎;（三）静脉炎;（三）静脉炎;;（三）静脉炎;（三）静脉炎;（三）静脉炎;;（四）空气栓塞;2.症状;??真检查输液器质量、各导管连接紧密；

输液前排尽输液管内空气；

输液过程中密切观察；

加压输液或输血时应专人守护。;（1）及时通知医生，配合抢救为病人安置左侧头低足高位；

（2）高流量氧气吸入，提高机体血氧浓度，纠正缺氧状态；

（3）有条件者，通过中心静脉导管抽出空气；

（4）密切观察病人病情变化，及时处理。;1.原因;九、输液泵的应用;九、输液泵的应用;输液微粒：输入液体中的非代谢性颗粒杂质。

来源：与输液发热反应致热源来源一致。

输液微粒污染：指在输液过程中，输液微粒随

液体进入体内，对机体造成严

重危害的过程。;对人体的危害;预防措施;小结;怎样提高静脉穿刺一次成功率？;护士巡视病房，应如何观察输液病人？如发现溶液不滴，应考虑哪些原因？应如何处理？;复习思考题;;静脉输液;实验教学目的要求;课堂思考题;静脉输液;用物准备;操作步骤;操作步骤;操作步骤;操作步骤;操作步骤;操作步骤;操作步骤;操作步骤;小结;第一节;教学目标;利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的技术。;排气管;一、目的;二、常用溶液;二、常用溶液;（三）静脉高营养溶液

作用：均衡补充机体所需的六大营养素，

供给热能，维持正氮平衡。

常用溶液：复方氨基酸脂肪乳维生素矿物

质50%葡萄糖或右旋糖酐水分。;1.先晶后胶、先盐后糖

2.先快后慢

3.宁少勿多

4.补钾四不宜

不宜过早、不宜过浓、不宜过快、不宜过多;;1.周围静脉

2.头皮静脉

3.颈外静脉、锁骨下静脉;周围静脉输液部位;;;锁骨下静脉输液部位;五、常用静脉输液术;（一）周围静脉输液术;;静脉输液注意事项;(二)头皮静脉输液术;(二)头皮静脉输液术;(二)头皮静脉输液术;(三)颈外静脉穿刺置管输液术;(四)锁骨下静脉穿刺置管输液术;(1)经锁骨上穿刺：胸锁乳突肌的外侧缘与锁骨所形成的夹角平分线上距顶点0.5～1cm处，向胸锁关节方向与皮肤成300角穿刺;(2)经锁骨下穿刺：胸骨上凹及肩峰连线，锁骨中点下方0.5～1cm处，向喉结方向与皮肤呈35～400角穿刺。;暂停输液用肝素封管;(五)静脉留置针输液术;一代;以15～30度角进针(慢)，见回血后降低角度再