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肠外营养治疗培训考试试卷(护理)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种不属于肠外营养支持的途径（）

A.外周静脉

B.中心静脉

C.胃造瘘

D.经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）

答案：C。解析：胃造瘘是肠内营养的途径，外周静脉、中心静脉、PICC都是肠外营养支持的途径。

2.肠外营养支持时，脂肪乳剂的供给量一般占总热量的（）

A.10%20%

B.20%30%

C.30%40%

D.40%50%

答案：B。解析：脂肪乳剂在肠外营养中供给量一般占总热量的20%30%。

3.长期肠外营养最严重的代谢性并发症是（）

A.高渗性非酮性昏迷

B.肝功能损害

C.胆囊结石

D.肠屏障功能减退

答案：A。解析：高渗性非酮性昏迷是长期肠外营养最严重的代谢性并发症，一旦发生，死亡率高达50%。

4.肠外营养液中加入胰岛素的目的是（）

A.控制患者的血糖水平

B.增加营养液的稳定性

C.促进氨基酸的吸收

D.防止营养液中的脂肪分解

答案：A。解析：肠外营养液中加入胰岛素主要是为了控制患者在输入高糖营养液时的血糖水平。

5.下列哪种维生素不属于水溶性维生素（）

A.维生素C

B.维生素B1

C.维生素B6

D.维生素K

答案：D。解析：维生素K属于脂溶性维生素，维生素C、B1、B6属于水溶性维生素。

6.肠外营养支持患者，中心静脉导管发生堵塞，可采用下列哪种方法进行处理（）

A.用力推注生理盐水

B.用尿激酶溶栓

C.立即拔除导管

D.更换输液部位

答案：B。解析：中心静脉导管堵塞时，可使用尿激酶等进行溶栓处理，不能用力推注生理盐水，以免栓子脱落造成严重后果；一般先尝试溶栓，不是立即拔除导管；更换输液部位不能解决导管堵塞问题。

7.肠外营养液配制后应在多长时间内输完（）

A.46小时

B.68小时

C.812小时

D.24小时

答案：D。解析：肠外营养液配制后应在24小时内输完，以保证营养液的质量和安全性。

8.下列哪项不是肠外营养支持的适应证（）

A.短肠综合征

B.急性重症胰腺炎

C.长期腹泻

D.轻度营养不良

答案：D。解析：轻度营养不良可通过调整饮食等肠内营养方式改善，短肠综合征、急性重症胰腺炎、长期腹泻等患者常需要肠外营养支持。

9.肠外营养支持时，营养液中钾的浓度一般不超过（）

A.20mmol/L

B.30mmol/L

C.40mmol/L

D.50mmol/L

答案：C。解析：肠外营养支持时，营养液中钾的浓度一般不超过40mmol/L，以防高钾血症。

10.关于肠外营养支持的护理，下列哪项不正确（）

A.严格无菌操作

B.保持导管通畅

C.营养液现配现用

D.可经中心静脉导管输血

答案：D。解析：中心静脉导管主要用于输入肠外营养液等，不可经其输血，以免发生堵塞等问题。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.肠外营养支持的三大营养素是______、______、______。

答案：碳水化合物、脂肪、蛋白质。解析：这三种营养素是肠外营养支持中提供能量和维持身体正常代谢的主要物质。

2.肠外营养液中常用的碳水化合物制剂是______。

答案：葡萄糖。解析：葡萄糖是肠外营养液中最常用的碳水化合物制剂，能快速提供能量。

3.中心静脉导管置管的常见并发症有______、______、______。

答案：气胸、血胸、感染。解析：在中心静脉导管置管过程中，可能损伤胸膜导致气胸、血胸，且导管留置易引发感染。

4.肠外营养支持时，为防止血栓形成，可在营养液中加入______。

答案：肝素。解析：肝素具有抗凝作用，在肠外营养支持时加入可防止血栓形成。

5.评估患者营养状况的常用指标有______、______、______。

答案：体重、血清蛋白、淋巴细胞计数。解析：体重能反映患者近期的营养摄入和消耗情况；血清蛋白水平可体现患者的蛋白质营养状态；淋巴细胞计数可反映患者的免疫功能和营养状况。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.肠外营养支持适用于所有不能经口进食的患者。（）

答案：错误。解析：虽然肠外营养支持适用于很多不能经口进食的患者，但并非所有，如一些短时间不能经口进食且肠道功能正常的患者，可优先考虑肠内营养。

2.脂肪乳剂可以单独输注。（）

答案：正确。解析：脂肪乳剂可以单独输注，也可与其他营养液混合输注。

3.肠外营养液中可以加入任何药物。（）

答案：错误。解析：肠外营养液中不能随意加入药物，以免发生药物相互作用和配伍禁忌，影响营养液质量和患者安全。

4.中心静