PDCA方法和案例交流课件.pptVIP

PDCA介绍;主要内容;一、PDCA的内涵及实质是什么

;一、PDCA的内涵及实质是什么;一、PDCA的内涵及实质是什么

;一、PDCA的内涵及实质是什么

;二、如何在实际工作中运用PDCA

;二、如何在实际工作中运用PDCA;（一）医院为什么要做PDCA;（一）医院为什么要做PDCA

;（一）医院为什么要做PDCA;二、如何在实际工作中运用PDCA

;QCC活动的步骤;一阶段：Plan------计划;

;选题不符合要求;选题符合要求;;工作流程图(举例输液外渗);

;柏拉图（举例：粪尿标本留取）;编号;目标值=现况值－(现况值×圈能力×改善重点）

降幅＝（现况值－目标值）／现况值;目标值计算不规范;正确计算目标值;影响质量的因素往往是多方面的，可能涉及人、方法、仪器

设备、材料、环境等。每项大的影响因素中又包含小的因素。应

在诸多因素中，找出影响质量的最主要、最直接的因素。

（可用流程图、查检表、柏拉图、鱼骨图等）

;

;鱼骨图;;问题;问题;二阶段：Do------实施;第6步：对策实施与检讨;对策一;三阶段:Check------确认;;原因分析;;;第8步：标准化;类别：流程改善;四阶段:Action------处置;第9步：检讨与改进;三.护理PDCA案例分享

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手外三

王秦媛

;提高患者静脉穿刺成功率;;1.本科室年轻护士多，其中两年之内的护士占70%

2.本科室住院病人年龄层次不齐，有老年人，小儿等，老年人血管壁薄，弹性差脆性增加，小儿血管纤细，难以寻找，再有住院时间长，血管反复穿刺损伤大，增加了穿刺难度，故提高静脉穿刺成功率可以减轻患者的痛苦。

收集2015年6月1日至30日，共一个月的查检数据，静脉输液总人数806人次，失败人次为95人次，静脉穿刺成功率为88.2%，失败率为：11.8%;项目;;改善前穿刺失败次数为95次

改善幅度=(改善前差错-目标值）/改善前差错

=（95-45.3）/95

=35.2%

目标值为：61.5;95

;护士年轻;问题;问题;改善前，两年以内

护士在静脉输液中

穿刺失败方面为

1.4%

对策内容：对两年内护

士进行静脉输液培训;;;;热敷穿刺部位，将肢体下垂等方法让血管充分充盈。

在冬季，由原来的在查房时关空调开窗通风改为在输液结束后开窗通风，以保持病室的温度。

使用刺激性药物的患者拔针前使用生理盐水冲管可有效预防静脉炎的发生。

尽量选择留置针并做好相关护理;效果确认（改善后柏拉图）;效果确认（有形成果）;效果确认（无形成果---雷达图）;分析与改进;总结;P—计划：

1.分析现状，找出问题（选题）

2.现状把握：目前的状况（查检表、柏拉图）

3.目标设定：设定一个合理的目标值（计算公式得来）

4.真因分析：找出最根本的原因（鱼骨图）

5.对策拟定：针对原因提出相应的改进措施

D—实施：

1.按照拟定的改进措施去实施的一个过程。发现问题及时改进

;C—检查：通过检查，确认实施对策的效果

1.无效—返回重新分析真因，拟定对策实施

2.有效—进行效果对比（柱状图），形成标准化（修改制度、流程、规范化）

A—处置：总结在实施本轮PDCA循环中的优、缺点，找出未改进的问题，决定是否实施下一轮的PDCA。