6月骨科护理业务知识学习试题.docxVIP

6月骨科护理业务知识学习试题

一、选择题（每题5分，共30分）

1.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

答案：B。开放性骨折在现场严禁复位，以免将污染的骨折断端再污染深部组织，应简单固定后迅速送往医院处理。重点检查有无内脏损伤可避免漏诊重要的合并伤；用清洁布类包扎伤口可减少污染；就地取材固定伤肢能减少骨折断端的移动，减轻疼痛并防止进一步损伤。

2.下列哪项不是骨折的专有体征（）

A.畸形

B.反常活动

C.疼痛与压痛

D.骨擦音或骨擦感

答案：C。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛在很多软组织损伤等情况也会出现，不是骨折特有的体征。

3.牵引术后护理错误的是（）

A.保持反牵引力量

B.骨牵引穿孔部位的血痂应去除

C.牵引锤不能触地

D.维持肢体在整复或固定的位置

答案：B。骨牵引穿孔部位的血痂不能去除，它可起到保护作用，防止细菌入侵。保持反牵引力量、牵引锤不能触地以及维持肢体在整复或固定的位置都是牵引术后正确的护理措施。

4.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的（）

A.用软担架搬运

B.三人平托放于硬板搬运

C.二人抱持搬运

D.一人抱持搬运

答案：B。脊柱骨折病人急救运送时应采用三人平托放于硬板搬运，可避免脊柱扭曲、旋转等，防止加重脊髓损伤。软担架、二人抱持搬运、一人抱持搬运都会使脊柱发生弯曲、扭转等，增加脊髓损伤的风险。

5.关节脱位的特征性表现是（）

A.肿胀

B.淤血

C.弹性固定

D.疼痛

答案：C。弹性固定是关节脱位的特征性表现，由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊的牵制，使患肢固定在异常位置，被动活动时可感到弹性阻力。肿胀、淤血、疼痛在关节损伤等多种情况都可出现，不是关节脱位特有的。

6.最常见的骨关节结核是（）

A.脊柱结核

B.肩关节结核

C.肘关节结核

D.髋关节结核

答案：A。脊柱结核是最常见的骨关节结核，约占全身骨关节结核的一半左右，这与脊柱的解剖和生理特点有关，如负重大、活动多、血运相对较差等。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.骨折的愈合过程一般分为______、______和______三个阶段。

答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。血肿炎症机化期是骨折后首先发生的阶段，约在骨折后2周完成；原始骨痂形成期一般需要48周；骨痂改造塑形期需要12年。

2.石膏固定的并发症有______、______、______、______和______。

答案：骨筋膜室综合征、压疮、废用性骨质疏松和关节僵硬、化脓性皮炎、石膏综合征。骨筋膜室综合征是由于石膏包扎过紧等原因导致骨筋膜室内压力增高引起；压疮是由于石膏压迫局部皮肤所致；废用性骨质疏松和关节僵硬是长期固定肢体缺乏活动引起；化脓性皮炎多因石膏内皮肤不洁等导致；石膏综合征是由于大型石膏或包扎过紧，影响呼吸和胃肠道功能等引起。

3.牵引的目的包括______、______、______和______。

答案：骨折、脱位的复位和固定；挛缩畸形的矫正治疗；解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀，为手术创造条件；肢体制动，减少局部刺激，减轻疼痛。牵引通过施加外力达到复位、固定、矫正畸形、减轻症状等目的。

4.人工关节置换术后的并发症有______、______、______、______和______等。

答案：感染、脱位、深静脉血栓形成、假体松动、关节僵硬。感染是人工关节置换术后严重的并发症，可导致手术失败；脱位与关节周围肌肉力量不足、关节活动不当等有关；深静脉血栓形成与手术创伤、患者活动减少等因素有关；假体松动是影响人工关节使用寿命的重要原因；关节僵硬与术后康复锻炼不及时等有关。

三、判断题（每题4分，共20分）

1.骨折复位后，固定越牢固越好。（）

答案：错误。固定并非越牢固越好，固定过于牢固会限制肢体的正常活动，影响局部血液循环和关节的活动度，容易导致废用性骨质疏松、关节僵硬等并发症。应根据骨折的具体情况选择合适的固定方式和固定强度，在保证骨折稳定的前提下，适当进行功能锻炼。

2.骨牵引时，牵引针孔处应每日用酒精消毒。（）

答案：正确。骨牵引时，牵引针孔处容易发生感染，每日用酒精消毒可保持针孔处清洁，预防感染。

3.关节脱位复位后，应立即进行大幅度的关节活动锻炼。（）

答案：错误。关节脱位复位后，关节周围的组织需要一定时间修复，立即进行大幅度的关节活动锻炼会导致损伤加重，甚至引起再次脱位。应在医生的指导下，循序渐进地进行康复锻炼。

4.脊柱骨折病人应去枕