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医院的病历管理制度
第一章医院的病历管理制度
1.医院病历管理制度的概述
医院病历管理制度是指医疗机构对病历的收集、整理、归档、保管、查阅、使用和销毁等环节进行规范化管理的一套制度。病历是医疗活动中的重要法律文件,也是患者健康状况的真实记录,因此,建立和完善病历管理制度对保障患者权益、提高医疗服务质量和防范医疗纠纷具有重要意义。
2.病历管理的组织架构
医院应设立病历管理组织,如病历管理委员会,负责制定病历管理制度、监督病历管理工作的实施。病历管理组织应包括医务部门、护理部门、信息部门等相关科室的负责人。
3.病历的收集与整理
医院应规范病历的收集与整理工作,确保病历的真实、完整和规范
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