中医治疗黄疸病的特效方法及其治疗疗效.pptxVIP

中医治疗黄疸病的特效方法及其治疗疗效黄疸是一种常见的肝胆疾病表现，中医有着丰富的治疗经验。本次讲解将深入探讨中医对黄疸的认识、分类、特效方法及临床疗效。作者：

什么是黄疸病？1黄疸的定义黄疸是指因胆红素代谢异常，导致皮肤、黏膜和巩膜呈现黄染的临床表现。2黄疸的主要症状黄疸患者常见眼睛发黄、皮肤发黄、尿色加深。还可伴有乏力、食欲不振和腹胀。3黄疸的常见原因可由肝炎、胆道阻塞、溶血性疾病等因素引起。中医认为与湿热、瘀滞有关。

中医对黄疸的认识中医理论中的黄疸概念中医古籍《黄帝内经》最早记载黄疸。认为黄疸为湿热内蕴，熏蒸肌肤所致。黄疸的病因病机主要与饮食不节、情志失调、外感湿热有关。多因湿热内蕴，阻滞气机，影响肝胆功能。阴阳辨证中医将黄疸分为阳黄和阴黄，近代又增加疫黄分类。临床上需辨明黄色深浅、兼症表现。

黄疸的中医分类123阳黄多见于急性黄疸。主症为黄色鲜明如橘子色，发热口渴，小便短赤。多因湿热内蕴所致。阴黄多见于慢性黄疸。主症为黄色晦暗，面色萎黄，疲乏无力。多因脾胃虚弱，湿邪内停所致。疫黄多见于传染性黄疸。主症为起病急，黄疸明显，发热恶寒，常有流行特点。

阳黄的特征与治疗原则主要症状黄疸鲜明如橘黄色，发热口渴，尿黄如浓茶。常伴有腹胀、厌油腻、口苦。辨证要点舌质红，苔黄腻，脉弦数。属湿热蕴结证，邪热偏盛。治疗原则清热利湿，疏肝利胆。常用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤等方剂。

阴黄的特征与治疗原则主要症状黄疸色暗如枯叶，面色萎黄，疲乏无力。常伴有四肢不温、腹胀纳差、大便溏薄。辨证要点舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。属寒湿内困证，脾肾虚弱，寒湿内盛。治疗原则温阳健脾，化湿退黄。常用茵陈四逆汤、温胆汤等方剂。

疫黄的特征与治疗原则1主要症状起病急，黄疸明显，高热恶寒，头痛身痛。可见呕吐、腹痛、肝区压痛等。2辨证要点舌红绛，苔黄腻或黄燥，脉滑数。属疫毒湿热证，邪毒炽盛。3治疗原则清热解毒，利湿退黄。常用茵陈蒿汤加减、黄连解毒汤等方剂。

中医治疗黄疸的基本方法清热利湿适用于湿热型黄疸。常用茵陈、黄芩、栀子等药物。通过清热祛湿，解除湿热对肝胆的损害。疏肝利胆适用于肝胆郁滞型黄疸。常用柴胡、郁金、金钱草等药物。疏通肝胆，促进胆汁排泄。健脾化湿适用于脾虚型黄疸。常用白术、茯苓、薏苡仁等药物。增强脾胃功能，化解湿邪。

常用中药处方：茵陈蒿汤茵陈蒿汤由茵陈、栀子、大黄组成。具有清热利湿、退黄除湿之功效。主治湿热黄疸，症见发热口渴、小便短赤、大便秘结等。临床应用广泛，效果显著。

常用中药处方：茵陈五苓散1茵陈主药，清热利湿退黄2五苓散桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓3功效清热利湿，健脾利水4适应症湿热黄疸兼水湿停滞

常用中药处方：黄连解毒汤1组成黄连、黄芩、黄柏、栀子2功效清热解毒，泻火除烦3适应症热毒炽盛型黄疸黄连解毒汤适用于热毒炽盛型黄疸，尤其是疫黄患者。患者常表现为高热、口渴、烦躁、黄疸明显。临床上可根据症状加减使用，疗效确切。

常用中药处方：龙胆泻肝汤9中药数量方中共含9味中药1500历史年数源自宋代，有近千年历史85%临床有效率现代研究显示对肝胆黄疸高效龙胆泻肝汤由龙胆草、栀子、柴胡等组成。具有清热泻火、疏肝利胆之功效。主治肝胆湿热型黄疸，症见黄疸、胁痛、口苦等。尤其适合肝胆火旺的黄疸患者。

针灸治疗黄疸常用穴位阳陵泉、太冲、足三里、阴陵泉等穴。这些穴位能疏肝利胆、健脾和胃。操作方法针刺得气后，留针20-30分钟。多采用平补平泻或泻法。每周治疗3-5次。治疗效果可促进胆红素代谢，改善肝功能。临床显示能有效缓解黄疸症状。

艾灸治疗黄疸适用穴位主要选用足三里、中脘、阴陵泉等穴。艾灸这些穴位能温阳化湿，促进气血运行。操作方法多用温和灸或隔姜灸，每次灸10-15分钟。避免灸伤皮肤，每周治疗2-3次。注意事项阳黄患者慎用艾灸。艾灸过程中需注意室内通风。治疗时避免着凉。

中药外敷疗法常用药物茵陈、栀子、大黄等研末外敷1操作方法敷于肝区、脐部或足三里穴2适用情况各型黄疸均可辅助使用3中药外敷是中医治疗黄疸的重要辅助方法。将中药材研末，用姜汁或醋调和后外敷。每日更换1-2次，可促进局部血液循环，增强药物吸收效果。尤其适合儿童黄疸患者。

中药熏洗疗法常用药物茵陈、苦参、蛇床子、苍术制备方法将药物煎煮20分钟，取药液使用方法待温度适宜后熏洗患处熏洗时间每次15-20分钟，每日1-2次适用类型皮肤黄染明显的黄疸患者注意事项水温适宜，避免烫伤，保持室温

中药保留灌肠1常用药物茵陈、大黄、芒硝等。针对不同类型黄疸，方剂组成有所区别。阳黄多用清热解毒药。2操作方法将药物煎煮浓缩后，待温度降至40℃左右，进行灌肠。保留药液30-60分钟。3适用情况适用于口服药物效果不佳或消化道症状明显的黄疸患者。能促进肠道毒素排泄。

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