病案保护及信息安全应急预案.docx

病案保护及信息安全应急预案

??一、总则

1.目的

为有效应对病案保护及信息安全方面可能出现的各种突发事件，保障病案资料的完整性、必威体育官网网址性和可用性，维护医院正常医疗秩序，特制定本应急预案。

2.适用范围

本预案适用于医院内部发生的各类影响病案保护及信息安全的事件，包括但不限于自然灾害、人为破坏、信息系统故障、数据泄露等。

3.工作原则

预防为主，常备不懈。建立健全病案保护及信息安全防范机制，提高防范意识，做好应对突发事件的各项准备工作。

快速反应，协同应对。一旦发生突发事件，应迅速启动应急预案，各相关部门和人员密切配合，协同作战，最大限度地减少损失和影响。

依法处置，科学施救。严格按照国家有关法律法规和技术标准，采取科学有效的措施进行处置，确保处置工作合法、规范、有序。

二、应急组织机构及职责

1.应急指挥中心

成立以医院院长为组长，分管副院长为副组长，相关职能部门负责人为成员的应急指挥中心。应急指挥中心下设办公室，设在医院信息科，负责日常工作。

应急指挥中心职责

全面领导和指挥病案保护及信息安全应急处置工作。

制定和修订应急预案，审核重大应急处置方案。

协调解决应急处置过程中的重大问题。

向上级主管部门和相关部门报告事件情况。

应急指挥中心办公室职责

负责应急指挥中心的日常工作，收集、整理和分析事件信息。

传达应急指挥中心的指令，协调各应急救援小组开展工作。

组织制定应急处置技术方案，提供技术支持和保障。

负责与外部相关部门的沟通与协调。

2.应急救援小组

抢险救援组

由医院保卫科、信息科等相关人员组成，负责对病案存储场所进行现场抢险救援，保护病案资料的安全。

技术保障组

由医院信息科技术人员组成，负责对信息系统进行故障排除、数据恢复等技术支持工作。

安全保卫组

由医院保卫科人员组成，负责维护医院秩序，加强安全保卫工作，防止事件扩大。

后勤保障组

由医院总务科等相关人员组成，负责提供应急处置所需的物资、设备和生活保障等。

信息发布组

由医院宣传科等相关人员组成，负责统一对外发布事件信息，避免不实信息传播。

三、预防与预警

1.预防措施

加强病案库房建设和管理

按照国家有关标准建设病案库房，确保库房具备防火、防盗、防潮、防虫、防鼠等功能。

配备必要的消防设备、监控设备、温湿度调节设备等，并定期进行检查和维护。

对病案库房进行分区管理，设置不同类型病案的存放区域。

完善信息系统安全防护

建立健全信息系统安全管理制度，规范用户操作行为。

安装防火墙、入侵检测系统、防病毒软件等安全防护设备，并定期进行更新和升级。

定期对信息系统进行漏洞扫描和安全评估，及时发现和修复安全隐患。

强化人员安全意识培训

对医院全体员工进行病案保护及信息安全知识培训，提高员工的安全意识和操作技能。

定期组织应急演练，使员工熟悉应急处置流程和方法。

2.预警机制

信息收集与分析

建立信息收集渠道，及时收集可能影响病案保护及信息安全的各类信息，包括自然灾害预警信息、网络安全监测信息、内部人员异常行为信息等。对收集到的信息进行分析评估，判断是否存在安全风险。

预警发布

当发现可能影响病案保护及信息安全的事件时，应急指挥中心办公室应及时发布预警信息，通知相关部门和人员做好应急准备工作。预警信息应包括事件的类型、可能影响的范围、预计发生时间等。

四、应急处置

1.事件报告

一旦发生影响病案保护及信息安全的事件，现场人员应立即向本部门负责人报告，部门负责人应在第一时间向应急指挥中心办公室报告。

应急指挥中心办公室接到报告后，应立即核实事件情况，并向应急指挥中心报告。报告内容应包括事件发生的时间、地点、性质、影响范围、已采取的措施等。

2.应急响应

应急指挥中心接到报告后，应立即启动应急预案，组织各应急救援小组赶赴现场开展应急处置工作。

根据事件的严重程度和影响范围，应急指挥中心可决定采取以下应急响应级别：

Ⅰ级响应：事件特别严重，对医院正常医疗秩序造成重大影响，需要全院动员进行应急处置。

Ⅱ级响应：事件严重，对病案保护及信息安全造成较大影响，需要相关部门协同进行应急处置。

Ⅲ级响应：事件一般，对病案保护及信息安全造成一定影响，由信息科等相关部门进行应急处置。

3.现场处置

抢险救援组到达现场后，应迅速采取措施保护病案资料的安全，如转移病案、灭火、排除危险等。

技术保障组应立即对信息系统进行检查和修复，尽快恢复系统正常运行，确保数据的完整性和可用性。

安全保卫组应加强医院安全保卫工作，设置警戒区域，防止无关人员进入现