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2025年重庆住院医师-重庆住院医师整形外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr496μmol／L，此时，可谨慎试用（）

A、甲泼尼龙冲击治疗

B、环磷酰胺冲击治疗

C、环孢素治疗

D、中医中药治疗

E、霉酚酸酯治疗

2.男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规示尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心、呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为（）

A、急性肾炎

B、流行性出血热

C、慢性肾炎急性发作

D、过敏性紫癜肾炎

E、急进型肾炎

3.患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次／分，首先应当给予（）

A、查头颅及全身CT

B、快速建立输液通道

C、抽血化验血常规等

D、仔细问病史及体检

E、马上备血输血

4.关于法洛四联症的右心导管检查，以下哪项不正确（）

A、导管从右心室进入主动脉

B、导管从右心室进入左心室

C、导管容易进入肺动脉

D、右心室压力增高

E、肺动脉压力下降

5.以下哪种情况可使生理无效腔降低（）。

A、气管切开

B、心输出量下降

C、肺栓塞

D、全身麻醉

E、低血容量

6.特异性感染常见致病菌包括（）

A、结核杆菌

B、大肠杆菌

C、绿脓杆菌

D、破伤风杆菌

7.下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是（）

A、SvO2值要比ScvO高5％～15％

B、SvO2在临床上更具有操作性

C、ScvO2能反映组织的灌注状态，而SvO2不能

D、两者代表的趋势是相同的

E、休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常，而SvO2可能滞后

8.男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。临床初步诊断（）

A、神经根型颈椎病

B、肌萎缩型侧索硬化症

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓空洞症

E、胸廓出口综合征

9.俯卧位通气主要用于难以纠正的（）

A、FiCh60％时氧合指数24小时

B、Pplat30cmH2O

C、PEEP

10.女性，4岁。近1年活动后心累气急。查体：唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。该病的手术指征是（）

A、右室压力60mmHg

B、右室压力70mmHg

C、肺动脉压60mmHg

D、右室与肺动脉压差40mmHg

E、右室与肺动脉压差30mmHg

11.男，1岁，面部直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长，临床诊断最有可能的是（）

A、交界痣

B、皮内痣

C、混合痣

D、皮脂腺痣

E、鲜红癍痣

12.哪些情况在头部检查适合作MRI检查？

13.对脑梗死早期组织水肿最敏感的影像学检查手段是（）

A、常规MRI

B、CT

C、B超

D、DW-MRI

E、DSA

14.儿童短骨骨结核最具特征的X线表现为（）

A、骨质破坏

B、骨质增生

C、死骨形成