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病案室管理制度病案管理制度范文.docxVIP

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病案室管理制度|病案管理制度范文

一、日常治理

(一)负责集中治理全院病案。

(二)凡出院病案,应于病人出院24小时内(死亡病历一周内)全部回收病案室。

(三)负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作,在与病房交接病历时,逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接登记处由交接双方签字。

(四)(计算机)组与病案治理员进展病案交接手续,仔细进展病案录入及核对工作,按月造表及打印台帐。

二、病案保管与供给

1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供给和回收工作。

2、负责办理院际病案摘录和经过医务科同意的外调接待工作。

3、协作统计人员做好有关统计资料的整理、分析。

4、把好病案书写质量的初查关,促进病案书写质量的不断提高。

5、切实做好病案贮存室的安全和对病案内容的适当必威体育官网网址工作。

6、住院病案一律由病案室长期统一保管,负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架,不得丧失和破损,要保持清洁,妥当保管。并精确准时的供给医疗、教学、科研所需要的资料,以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。

7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主,只有病案内容所反映的状况才是最真实、最准确的,所以在医院中统计工作与病案治理

工作应亲密协作。

8、病案室工作人员必需严格保守病案中一切隐秘,不得随便泄露。

9、病案室工作人员应仔细检查病历质量和内容是否系统、完整,从中提出存在问题,不断提出改良(方法)。

10、患者门诊必要参阅住院病案时,由门诊医师到病案室查阅。

11、提高科研分析用的病案,应在病案室内阅毕归档,必需借出时,须经医务科批准,办理借阅手续,方可借出,两周内归还。逾期不能归还者,应到病案室续期,但不得超过一个月。

12、院外和本院非医务人员,不得查阅病案,进修医生查阅病案,须经科主任批准,但不得借出病案室。

13、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。特别缘由需要,须经医政处或医患办签字。

14、复印时,病案室工作人员依据复印证件带患者或家属到指定地点,按规定复印相关内容,其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印病历。

15、任何科室及个人在病案室内争论、查阅病案必需办理手续。

16、病人及其陪护人员不得翻阅病案。病案在院内各部门间的流淌,应由有关工作人员传递,不要让病人或其陪护人员携带。

医院病案治理委员会

病案治理制度范文2

1、病案科病案库由病案室治理人员专人治理,非本科室人员不得擅自进入库房。

2、库房内设置必要的设备,记录温、湿度,依据季节变化准时调整,保持相宜的温、湿度。

3、必需做好库房防火、防盗、防光、防尘、防虫、防霉等工作,准时更换防虫、防霉药物。

4、严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,严禁将易燃、易爆(物品)带入库房,严禁在库房内吸烟。讨论在病案库房内使用违禁电器,严禁在库房内手机、蓄电池充电灯。病案库房应备有灭火器材,自动(消防)系统,每位工作人员都应把握一般消防器材的(使用方法),并能维护保养。电器设备和供电线路须常常检查,破损设备和电线须准时修理和更换。

5、定时做好库房内唯独记录,配备专业的除湿器和温度计,掌握库房温度在14C-24C之间,相对湿度在45%-60%之间。白痴病案室库房(自然)通风和自然光线充分,肯定不设置成“死库”。当照耀病案光线太强时,窗帘关闭,而光线缺乏时,照明系统开头工作。

6、兵安徽的排水管路须常常查看修理,确保存放病案的库房枯燥。

7、病案室密集架不直接落地,以防病案跟地面直接接触。

8、定期用杀虫剂和灭鼠药进展杀虫灭鼠处理(杀虫剂、灭鼠药长期存放在病案架上,如有过期,准时更换。)

9、库房内不得存放食品和和堆放杂物,应常常进展清扫,保持库房

内清洁。利用病案盒、密集架存放病案。定时进展卫生清扫(每天清扫地面,每2各月彻底清扫地面、密集架、窗户、病案盒)。保持库房清洁卫生。

10、常常检查库房内各种安全(措施),准时排解隐患。档案人员离开库房时,要关好门窗和关灭电,需进展防火、防盗等安全检查,确保库房安全。

11、库房内病案资料应分类存放,排列整齐,标号有序。

12、对库房内档案应进展定期检查,发觉问题,准时汇报准时解决。

病案治理制度范文

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