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2025年江苏住院医师-江苏住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。手术压力管的选择是（）

A、高压管

B、中压管

C、低压管

D、可调压管

E、普通分流管

2.男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此病人休克分期（）。

A、早期

B、中期

C、晚期

D、代偿期

E、衰竭期

3.男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，GCS为（）

A、5分

B、8分

C、10分

D、12分

E、15分

4.膝关节结核的X线表现中，错误的是（）.

A、髌上囊肿胀

B、关节间隙变窄

C、胫骨前脱位

D、合并混合性感染时可有骨硬化

E、局限性骨质疏松

5.男性，29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。术后5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是（）

A、肺炎、肺不张

B、下肢静脉血栓形成

C、压疮

D、尿潴留

E、伤口感染

6.发生低钙血症的原因中，不包括（）.

A、快速输入枸橼酸盐库存血

B、休克复苏输入大量晶体液

C、恶性肿瘤术后化疗

D、甲状旁腺功能受损

E、急性重症胰腺炎

7.男性，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。早期确诊主要依靠（）.

A、患儿高热、肢体肿痛

B、X线摄片

C、局部CT检查

D、化验WBC升高

E、局部分层穿刺抽得脓汁

8.痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于（）。

A、切口要低

B、切口要大

C、要做+、++、川形切口

D、切口要深

E、不应留有死腔

9.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）

A、液体排除量低于液体入量

B、膀胱镜检

C、静脉肾盂造影

D、血尿

E、膀胱造影

10.高渗性缺水的早期主要症状是（）.

A、幻觉

B、谵妄

C、恶心

D、口渴

E、心悸

11.男性，67岁。反复夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。

如果最大尿流率〈10ml/s，膀胱顺应性尚好，治疗方法最好应采取（）

A、药物治疗

B、开放手术

C、经尿道电切术

D、局部放疗

E、局部理疗

12.下列属于外科特异性感染的是（）。

A、金黄色葡萄球菌感染

B、变形杆菌感染

C、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染

D、链球菌感染

E、破伤风杆菌感染

13.男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有烂苹果味。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是（）.

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、混合型酸碱失衡

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒

14.等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选（）.

A、等