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2025年天津住院医师-天津住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.大叶性肺炎治疗首选药物是（）

A、阿奇霉素

B、庆大霉素

C、青霉素

D、头孢他啶

E、胃肠道解痉剂

2.心房颤动的体征特点包括（）

A、心率100次／分

B、心律绝对不齐

C、心音绝对不等

D、颈静脉巨大a波

E、脉搏短绌

3.MS应用皮质类固醇治疗的方法是（）

A、小剂量长期使用

B、缓解期仍应坚持用药

C、大剂量短程疗法

D、一般常用泼尼松

E、不必使用补钾、补钙及抑酸

4.去皮质综合征的临床表现中不包括（）

A、无意识地睁眼闭眼，光反射、角膜反射存在

B、可有自发言语及有目的动作

C、对外界刺激无意识反应

D、呈上肢屈曲、下肢伸直姿势

E、查体常有病理征

5.低钾型周期性麻痹的治疗和预防措施是什么？

6.经旁道下传的阵发性室上性心动过速不宜使用（）

A、洋地黄类

B、维拉帕米

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、β受体阻滞剂类

7.下面哪个不是脑膜瘤的好发部位（）

A、大脑镰

B、脑组织内

C、小脑幕

D、枕骨大孔

E、鞍隔

8.以下符合丛集性头痛的临床表现的是（）

A、多为双颞侧的剧烈头痛，呈串出现

B、男性患者多见，约为女性的4～5倍

C、患者常有家族史

D、应用血管扩张药物效果较好

E、发病原因与颅内的无菌性炎症有关

9.高血压脑出血的治疗错误的是：（）

A、安静休息

B、保证能量及水、电解质平衡

C、控制颅内压，减轻脑水肿

D、控制高血压，使血压降到正常水平

E、防治并发症

10.对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是（）

A、有无肌肉萎缩

B、腱反射

C、病理反射

D、肌张力

E、肌力

11.关于脊髓解剖结构的描述，哪些是正确的（）

A、颈膨大包括颈5至胸2，发出支配上肢的脊神经

B、腰膨大包括腰1至骶2，发出支配下肢的神经

C、马尾由腰2至尾节共10对神经根组成

D、颈8至腰2及骶2～4有侧角

E、骶髓2～4的侧角为脊髓副交感中枢，发出纤维支配膀胱、直肠和性腺功能

12.Guillain-Barre综合征最严重的危险症状是（）

A、吞咽困难

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

13.女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×109／L，血小板180×109／L，尿常规未见异常。提示：患者头颅CT显示：左侧颞叶大片状低密度影，侧脑室轻度受压，病灶不规则强化。脑脊液：压力200mmH20，白细胞20×109／L，分类单核细胞90％，多核细胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提问：采取何种治疗措施（）

A、20％甘露醇

B、利巴韦林

C、阿昔洛韦

D、青霉素

E、先锋霉素

F、干扰素

G、皮质类固醇激素

H、B族维生素

I、抗痨治疗

J、氟康唑

14.常用于细菌性脑膜炎的抗生素有（）

A、头孢他啶

B、头孢曲松

C、头孢噻肟

D、万古霉素

E、利复星

15.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、椎动脉

E、基底动脉

16.心钠肽的生理作用是（）

A、增强心肌收缩力

B、收缩周围血管