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中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）解读;目录;01;65岁以上老年人群糖尿病患病率高达50%，是糖尿病防控的重点人群。;医学进展;;02;;血糖监测方法与频率;心血管疾病;03;药物安全性优先
老年糖尿病患者多伴有肝肾功能减退，因此在选择降糖药物时，应优先考虑药物的安全性，避免使用可能加重肝肾负担的药物，如磺脲类药物和双胍类药物需谨慎使用。
心血管保护作用
老年糖尿病患者常合并心血管疾病，因此推荐使用具有心血管保护作用的降糖药物，如SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂，这些药物不仅能有效控制血糖，还能降低心血管事件的风险。
低血糖风险控制
老年糖尿病患者对低血糖的耐受性较差，因此在选择药物时应避免使用易导致低血糖的药物，如胰岛素和磺脲类药物，推荐使用DPP-4抑制剂等低血糖风险较低的药物。;便捷性考虑
老年患者可能存在记忆力和执行能力下降的情况，因此应尽量选择服用方便、依从性高的药物，如长效制剂或每日一次的口服药物，以提高患者的用药依从性。;非药物治疗的重要性;;健康状态分层
根据老年糖尿病患者的健康状态（如功能状态、认知能力、合并症等）进行分层，制定个体化的治疗目标。对于健康状况较好的患者，血糖控制目标可更严格；而对于健康状况较差的患者，应以避免低血糖和改善生活质量为主要目标。
多学科协作
老年糖尿病的治疗需要多学科团队的协作，包括内分泌科、心血管科、营养科、康复科等，通过综合评估患者的整体情况，制定全面的治疗计划，确保治疗的连续性和有效性。;;04;综合评估;健康状态良好者;血糖波动与低血糖的预防;05;;;;06;患者教育不足;;探索基因检测、代谢组学等精准医学技术在糖尿病诊疗中的应用，为患者提供更加精准和个性化的治疗方案。;THANKS
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