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2025年执业医师考试-临床执业助理医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.38岁男患，既往无肝病，2个月前因手术输血600ml，近日出现腹胀，乏力，丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/L，化验抗-HAV(-)，HBsAg（-），抗-HBC（-），抗-HBs(+)，抗-HCV(+)，诊断应首先考虑是（）

A、戊型肝炎

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、丁型肝炎

E、丙型肝炎

2.2岁女孩，因智能低下就诊。查染色体核型为46，XY，-14，+t（14q21q），查其母为平衡易位染色体携带者，推测其母亲核型应为（）

A、45，XX，-14，-21，+t（14q21q）

B、45，XX，-15，-21，+t（15q22q）

C、46，XX，-14，+t（14q21q）

D、46，XX，-21，+t（14q21q）

E、46，XX

3.下列哪一项不是脑器质性精神障碍（）

A、神经系统阳性体征

B、脑病的病史

C、提示脑部疾病的物理化验异常

D、精神症状

E、明确的躯体疾病

4.女，55岁，确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）

A、ⅠA

B、ⅠB

C、ⅠC

D、ⅡA

E、ⅢA

5.妊娠高血压综合征的基本病变为（）

A、全身小动脉痉挛

B、脑出血

C、血液高度浓缩

D、肾素血管紧张素前列腺素系统平衡失调

E、慢性弥散性血管内凝血

6.梅毒感染后梅毒血清试验反应性最强的时期是（）

A、一期梅毒

B、二期梅毒

C、三期梅毒

D、早期先天梅毒

E、晚期先天梅毒

7.近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是（）

A、输血时未严格按无菌操作规程要求操作

B、塑料输血袋本身污染细菌

C、血小板在体外保存于室温，细菌相对容易生长繁殖

D、血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌

E、浓缩红细胞制备操作不当导致污染

8.男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。对该患者的处理中应选择的液体是（）

A、静滴0.45%氯化钠液

B、静滴0.9%氯化钠液

C、静滴2%氯化钠液

D、静滴10%氯化钾液

E、滴注5%碳酸氢钠

9.女，39岁。已婚，2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未査异常，尿HCG（+），胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。首选处理应为（）

A、刮宫术

B、后穹隆穿刺术

C、子宫全切术

D、以化学药物治疗为主

E、吸宫清除宫腔内容物

10.以下有关淋病奈瑟菌的描述错误的是（）

A、革兰阴性双球菌

B、人是唯一天然宿主

C、培养适宜温度是30～35℃

D、常寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞

E、常多位于中性粒细胞的胞质内，慢性期则在细胞外

11.患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。下一步应进行的检查（）

A、腹平片

B、腹腔镜

C、气腹造影

D、B超

E、肿瘤系列检查

12.女性，34岁，近3年，情绪易激动，脾气大，易激惹，经常与别人发生争执，失眠，心悸，疲乏，消瘦，话多，动作多，注意力不集中，突眼，被诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，其治疗原则哪项是错误的（）

A、积极治疗原发病

B、控制甲状腺功能亢进

C、防止感染

D、禁用精神药物

E、心理治疗

13.女，56岁，患高血压、冠心病，死于急性心肌梗死，尸检发现两侧肾脏大小不等，右侧稍大，表面光滑，皮髓界限清楚。左侧明显缩小，肾表面高低不平，不规则凹陷性瘢痕，皮髓界限不