病区药品管理标准操作规程SOP.docx

病区药品管理标准操作规程SOP

??一、目的

确保病区药品管理的规范化、科学化，保障患者用药安全、有效，防止药品差错、变质、失效以及积压浪费等情况的发生。

二、适用范围

适用于医院各病区药品的管理。

三、职责

1.病区护士长

负责病区药品管理工作的组织、协调与监督。

定期检查药品的数量、质量、有效期等情况，发现问题及时处理或上报。

2.药房

负责向病区提供合格的药品，并确保药品的供应及时、准确。

对病区退回的药品进行质量验收和处理。

3.护士

负责药品的领取、保管、发放、使用及核对工作，严格执行各项操作规程。

观察患者用药后的反应，及时记录并报告异常情况。

四、药品的分类与储存

1.分类原则

按药品的剂型、药理作用、使用频率等进行分类。

分为麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品、普通药品等。

2.储存要求

麻醉药品、第一类精神药品

必须设专库或专柜储存，双人双锁保管，专账记录。

储存环境应符合药品说明书规定的条件，温度、湿度适宜，有防盗、防火、防潮、防虫、防鼠等措施。

药品存放应按品种、规格、批号分类，标识清晰。

第二类精神药品

设专柜储存，专人管理，专账记录。

专柜应加锁，钥匙由专人保管。

毒性药品

必须储存于专用仓库或专柜加锁，并由专人保管。

严格执行双人双锁管理制度，专账记录。

放射性药品

应严格按照国家有关规定储存和管理，有专用的储存场所，具备防护设施。

专人负责，专账记录，确保使用安全。

普通药品

按剂型分类存放于药柜内，药柜应保持清洁、整齐，定期擦拭。

药品应按有效期远近依次存放，近期先用。

五、药品的领取

1.请领计划

病区护士应根据本科室患者用药情况、药品消耗规律等，每月制定药品请领计划。

请领计划应包括药品名称、规格、数量等内容，经护士长审核后报药房。

2.领取流程

药房根据病区请领计划，将药品配送到病区。

病区护士核对药品的名称、规格、数量、质量等，无误后在药品配送单上签字确认。

领取的药品应及时存放于相应的药柜或储存区域，不得在治疗室或走廊等非储存区域长时间放置。

六、药品的保管

1.药柜管理

药柜应保持清洁、干燥、通风良好，避免阳光直射。

定期检查药柜的锁具、柜门等是否完好，如有损坏及时维修。

药柜内药品应摆放整齐，标签清晰，便于识别和取用。

2.药品效期管理

建立药品效期管理制度，设专人负责检查药品的有效期。

定期对药品进行清查，将近期药品标识醒目，提醒优先使用。

对于临近有效期的药品，应及时与药房沟通，办理退库或更换手续，确保药品在有效期内使用。

3.药品质量检查

每天检查药品的外观质量，如发现药品有变色、异味、浑浊、沉淀、过期等情况，不得使用，并及时报告护士长和药房。

定期对药品进行全面检查，包括药品的包装、标签、说明书等是否完整、准确。

4.特殊药品保管

麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品等特殊药品的保管应严格执行相关法律法规和医院的管理制度。

专人负责，专柜加锁，专账记录，做到账物相符。

严格执行双人核对制度，确保特殊药品的使用安全。

七、药品的发放

1.医嘱审核

护士在发放药品前，应认真核对医嘱，确保医嘱的准确性和合理性。

对于有疑问的医嘱，应及时与医生沟通，核实无误后方可执行。

2.摆药操作

根据医嘱，按照药品的剂型、剂量、服用时间等要求进行摆药。

摆药时应严格执行三查七对制度，即操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

摆药后应再次核对，无误后将药品放置于治疗盘内，准备发放。

3.发药核对

护士将摆好的药品送至患者床前，再次核对患者的床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法等信息。

向患者或家属说明药品的名称、用法、用量及注意事项，取得患者或家属的配合。

协助患者服药，确认患者将药品服下后方可离开。

4.特殊情况处理

患者不在病房时，应将药品妥善保管，待患者回病房后及时发放，并做好交接记录。

患者拒绝服药时，应了解原因，做好解释工作，并及时报告医生和护士长。

八、药品的使用

1.用药前评估

护士在给患者用药前，应评估患者的病情、用药史、过敏史、不良反应史等情况。

了解患者的肝肾功能、血常规、凝血功能等实验室检查结果，确保用药安全。

2.用药方法

严格按照药品说明书或医嘱规定的用药方法给药，包括口服、注射、外用、吸入等。

掌握正确的给药剂量、浓度、速度等，避免因用药不当导致不良反应的发生。

3.用药观察

用药过程中，密切观察