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2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角A、切开复位内固定

B、人工关节置换术

C、转子间截骨术

D、植骨或血管移植术

E、持续皮牵引6～8周

F、空心钉内固定术

2.男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因（）

A、术后胃滞留

B、术后胃肠吻合口梗阻

C、术后输出袢空肠口梗阻

D、术后胃肠吻合口输入袢梗阻

E、术后麻痹性肠梗阻

F、胃空肠吻合口瘘

3.正常人眼瞳孔的直径变动于1．5～8．0mm之间，瞳孔的大小可以调节进入眼内的光亮。瞳孔对光反射的中枢部位是（）

A、延髓

B、脑桥

C、中脑

D、下丘脑

E、大脑皮层

4.P-R间期延长0．21秒见于（）

A、干扰

B、交界性早搏

C、等频性干扰性房室脱节

D、房室结慢经路向前传导

E、一度房室传导阻滞

5.细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良（）

A、胸腔积液吸收缓慢

B、黄疸逐渐加深

C、体温持续不降

D、肝大触痛明显

E、局部皮肤水肿

6.缺氧对机体的影响，下列哪项是错误的（）。

A、心率加快，心排血量增加

B、可引起头痛

C、可引起酸中毒

D、可导致细胞内水肿

E、外周动脉舒张、静脉收缩

7.男，18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流，现无明显液体引流出。查：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。下列治疗措施中，不恰当的是（）

A、全身应用抗菌药物

B、少量多次输血

C、胸腔内注射抗菌药物

D、改善脓胸引流

E、手术治疗

8.关于溃疡性结肠炎，以下不正确的是（）

A、溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠

B、多累及直肠

C、病变呈连续性蔓延

D、病变累及肠壁全层

E、病理上多无肉芽肿形成

9.腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是（）

A、髂腹下和髂腹股沟神经损伤

B、精索损伤

C、小肠、膀胱损伤

D、渗出血形成阴囊血肿

E、疝复发

10.最常见的肛瘘为（）

A、括约肌间肛瘘

B、经括约肌肛瘘

C、括约肌上肛瘘

D、括约肌外肛瘘

E、以上都不是

11.下列哪个因素导致肺静态顺应性增加（）

A、气道阻力增加

B、气道阻力减小

C、肺弹性阻力增加

D、肺弹性阻力减小

E、肺泡表面活性物质减少

12.急性房颤控制心室率的药物常选用（）

A、胺碘酮

B、洋地黄

C、β-受体阻滞剂

D、普罗帕酮

E、钙通道阻滞剂

13.女性，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚初步诊断（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、主动脉瓣狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、三尖瓣关闭不全

14.患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是（）

A、完全房室传导阻滞

B、完全右束支传导阻滞

C、室性逸搏心律

D、窦性心动过缓

E