2025年重庆住院医师-重庆住院医师普通外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年重庆住院医师-重庆住院医师普通外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者，男性，55岁。因结肠癌行手术治疗。术中探查见肿瘤位于降结肠，有环行狭窄，周围淋巴结肿大，肝左外叶可触及2.5cm的转移灶。此时最适宜的手术方式为（）。

A、左半结肠切除

B、左半结肠切除+肝动脉插管栓塞化疗

C、左半结肠切除+左肝外叶切除

D、横结肠造口术

E、放弃手术关腹

2.犬是（）。

A、季节性发情动物

B、夏季单发情动物

C、冬季单发情动物

D、春秋季单发情动物

3.男性，45岁，出现皮肤、巩膜黄染1个月余，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈浓茶样。以下哪项检查对诊断最有帮助（）.

A、肝功能检查

B、上腹部CT检查

C、甲胎蛋白检查

D、胆管造影

E、尿三杯检查

4.女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。理想的辅助诊断措施是：（）.

A、血常规

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、中心静脉压测定

E、测定二氧化碳结合力

5.高位截瘫病人排尿障碍表现为（）。

A、尿失禁

B、尿潴留

C、无尿

D、尿崩症

E、少尿

6.患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。关于淀粉酶的描述错误的是（）.

A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

C、尿淀粉酶测定值如128U（温氏法）有诊断意义

D、坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

7.男，60岁。胃溃疡病史8年，近3月腹胀、食欲减退、消瘦明显，便血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无缓解。首选的治疗方法是（）。

A、胃大部分切除术

B、胃癌根治术

C、全胃切除术

D、迷走神经切断术

E、给予粘膜保护剂等继续内科治疗

8.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是（）.

A、正中神经损伤

B、畸形愈合形成肘内翻

C、前臂肌肉缺血性挛缩

D、骨化性肌炎

E、关节僵硬

9.关于术后肺不张的叙述，以下哪些正确（）。

A、常发生于胸、腹部大手术后

B、术后早期发热

C、颈部气管向患侧偏移

D、患侧呼吸音低或消失

10.关于血管瘤，下列哪项说法是错误的（）.

A、血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位

B、血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形

C、蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音

D、血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤

E、海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼

11.男性，46岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38.1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃、P78次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

为进一步确诊，应进行以下哪些辅助检查（）。

A、上腹部B超

B、ERCP

C、肝功能、乙肝