骨质疏松症护理查房.ppt

关于骨质疏松症护理查房第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日参加查房人员：签名：第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日骨质疏松的概述骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。第3页，共29页，星期日，2025年，2月5日第4页，共29页，星期日，2025年，2月5日骨质疏松的临床表现骨痛、肌无力骨质疏松身高变矮脊柱侧凸、驼背畸形第5页，共29页，星期日，2025年，2月5日患者一般资料：科室床号内科住院部26床入院时间2017-07-24，11:08姓名：黄英汉记录时间2017-07-24，17:30性别：男报账方式：市医保年龄：79岁入院方式：跛行职业：退休工人信仰：无民族：汉族入院诊断：1、骨质疏松症2、高血压病2级很高危组3、双膝骨关节炎婚姻状况：已婚病史陈述者：本人出生地：广东省广州市第6页，共29页，星期日，2025年，2月5日病情介绍主诉：反复腰背部、双膝关节疼痛11年余，加重1月。现病史：患者于11年前无明显诱因出现腰背部、双膝关节疼痛，疼痛呈弥漫性无固定性痛，活动时疼痛明显加重，休息时可缓解，伴四肢乏力，关节活动受限。无发热、环形红斑、皮下结节等。曾到广州市红十字会医院门诊就诊，诊断为“骨质疏松症、骨关节炎”。1月前患者在家摔倒后突感腰背部、双膝关节疼痛明显加重，左下肢疼痛明显，伴放射痛，到广州市红十字会医院门诊就诊，行骨盆片检查提示“腰椎退行性改变，腰4/5、腰5/骶1椎间盘病损可能”。既往史：2011年因双眼白内障到广州市红十字会医院行双眼白内障手术；2004年前在外院确诊为高血压病，规律服用降压药治疗，现在血压控制尚可。15岁时曾诊断为肺结核，已治愈。第7页，共29页，星期日，2025年，2月5日病情介绍婚育史:适龄结婚,爱人及子女体健.家族史:否认家族遗传病及传染史.第8页，共29页，星期日，2025年，2月5日体格检查：T36.0°CP75次/分R20次/分BP120/77mmHg体重66kg发育正常，营养中等，自动体位，痛苦病容，神志清楚，对答切题，检查合作。第9页，共29页，星期日，2025年，2月5日入院诊断1、骨质疏松症2、高血压病2级（很高危组）3、双膝骨关节炎第10页，共29页，星期日，2025年，2月5日辅助检查1、2016-07-14骨密度测定：T值-3.04，Z值-0.67，骨质疏松。2、2016-06-2广州市红十字会医院：双膝膝关节CT提示：1、右膝关节髌上囊、关节腔内积液；2、考虑外侧半月板撕裂;3、考虑前交叉韧带损伤可能性大。3、三大血常规、血生化、血清蛋白电泳、血沉、性腺激素、甲状旁腺激素、尿钙和磷、甲状腺功能、皮质醇、骨密度、骨骼X线第11页，共29页，星期日，2025年，2月5日入院护理评估：意识状态：清醒皮肤粘膜：完好排便：一日一次排尿：正常饮食：普食疼痛评估：疼痛生命体征：T：36.0°CP：75次/分R20次/分BP：120/77mmHg面色：苍白睡眠：睡眠欠佳生活自理能力：部分自理主管医生：罗珍责任护士：刘云第12页，共29页，星期日，2025年，2月5日病情治疗药物名称：骨瓜提取物注射液50毫克适应症：用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。用法用量：静脉注射。一次50mg，加入250ml生理盐水中，每日1次.副作用：不良反应较少发生，可能出现发热或皮疹.第13页，共29页，星期日，2025年，2月5日病情治疗药物名称：灯盏花素20mg适应症：灯盏花素具有扩张脑血管的作用，能降低脑血管阻力，增加脑血流量，改善微循环，并有对抗血小板聚集作用。故可用于治疗缺血性脑血管疾病，如脑血栓形成，脑栓塞、脑溢血等所致后遗症瘫痪病人，具有较好疗效，对病程在6个月以内的疗效比6个月以上者好.用法用量：静脉注射。灯盏花素40mg加入250ml生理盐水中，每日1次.副作用：个别有皮疹、乏力、口干等，但不影响治疗。第14页，共29页，星期日，2025年，2月5日病情治疗药物名称：塞来昔布胶囊200mg适应症