眼部常见病的超声诊断 (2).ppt

晶体脱位超声声像图晶状体位于其玻璃体内第30页，共73页，星期日，2025年，2月5日晶体脱位超声声像图晶状体位置异常，晶状体增大，晶状体颞侧呈游离状，并向后方移位，晶状体透声差，见有光点及光条反射第31页，共73页，星期日，2025年，2月5日二、眼部常见病的超声诊断（二）、玻璃体疾病①玻璃体积血病因：炎症、肿瘤、糖尿病等全身疾病引起的血管病变or外伤导致眼内出血，积存玻璃体内。第32页，共73页，星期日，2025年，2月5日玻璃体积血超声诊断要点出血性质少量新鲜积血：散在分布中等回声光点悬浮；大量新鲜积血：弥漫分布的中等回声光点；陈旧性积血：形成机化条索不规则等回声光带部分人因机化条索牵拉致网脱。运动试验与后运动试验阳性CDFI：机化条索上无血流信号玻璃体混浊与微量积血超声不好区别（飞蚊症）二、眼部常见病的超声诊断第33页，共73页，星期日，2025年，2月5日玻璃体积血超声声像图双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮R第34页，共73页，星期日，2025年，2月5日玻璃体积血超声声像图玻璃体内可见纤细光带漂浮超声结论：1.双眼晶体混浊2、双眼玻璃体机化物3、左眼视网膜剥离L第35页，共73页，星期日，2025年，2月5日玻璃体积血超声声像图玻璃体内可见中高回声絮状物悬浮第36页，共73页，星期日，2025年，2月5日二、眼部常见病的超声诊断（二）、玻璃体疾病②玻璃体后脱离病因：高度近视、糖尿病视网膜病变、手术、创伤、炎症等使玻璃体内凝胶液化，后界膜破裂，液体流入视网膜玻璃体间隙，导致视网膜玻璃体之间分离。第37页，共73页，星期日，2025年，2月5日玻璃体后脱离超声诊断要点部分性后脱离：可见与视网膜相连的强回声光带，光带连续，活动度大，后运动明显；完全性后脱离：可见两端连在锯齿缘的强回声光带，后运动极活跃。CDFI：光带上无血流信号二、眼部常见病的超声诊断第38页，共73页，星期日，2025年，2月5日二、眼部常见病的超声诊断（三）、视网膜疾病①视网膜脱离病理与临床：原发性（孔源性）白内障术后、眼外伤等；继发性（渗出性）眼内炎症、肿瘤、全身性血管病变；牵拉性：糖尿病增殖性视网膜病变第39页，共73页，星期日，2025年，2月5日视网膜脱离超声诊断要点特点：玻璃体内出现高回声光带完全性脱离：是除视乳头和锯齿缘之外的全部视网膜层面分离。光带呈V形。部分性脱离：光带后端连于视乳头，前端与球壁相连，其下方为无回声暗区。CDFI：高回声带中可见彩色血流信号二、眼部常见病的超声诊断第40页，共73页，星期日，2025年，2月5日视网膜脱离光带的特点：新鲜的视网膜脱离：光带细呈弧形，凹面向球心，光滑，眼运动时有微颤。陈旧性的视网膜脱离：光带厚度不均，僵硬皱缩。二、眼部常见病的超声诊断第41页，共73页，星期日，2025年，2月5日视网膜脱离超声声像图左眼晶状体清晰，透声良好，玻璃体内见一光带，呈Y字型，此光带附着处见有实质样回声第42页，共73页，星期日，2025年，2月5日视网膜脱离超声声像图左眼晶状体大小为3.5x1.7mm，玻璃体内可见反抛物线样强回声带，

其前方见密集光点反射，后方透声良好。（有外伤史）第43页，共73页，星期日，2025年，2月5日视网膜脱离超声声像图左眼晶状体结构层次清晰，透声良好，玻璃体内见光带反射，呈“V”字型，且与视乳头相连，CDFI:其内探及条状血流信号。第44页，共73页，星期日，2025年，2月5日视网膜脱离超声声像图左眼玻璃体内可见两条强回声光带，与视神经相连，呈Ｖ字型第45页，共73页，星期日，2025年，2月5日左眼球后壁见强回声带，呈“V”字形，凹面向前，前与锯