2025年海南住院医师-海南住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年海南住院医师-海南住院医师胸心外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑（）

A、切开减压

B、患肢制动

C、患肢抬高

D、理疗

E、活血化瘀、抗凝

2.患者，女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断（）

A、淋巴瘤

B、神经源性肿瘤

C、肺癌

D、胸骨后甲状腺肿

E、心包囊肿

3.真菌性脓毒症临床表现中，不包括（）

A、突然发生寒战、高热

B、周围血象常可出现类白血病样反应

C、一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克

D、常有皮疹

E、可有消化道出血

4.低钾血症少见于（）

A、长期进食不足

B、持续胃肠减压

C、碱中毒

D、急性肾衰竭

E、大量输入葡萄糖和胰岛素

5.男性，16岁，体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时，最可能的诊断是（）。

A、胸腺瘤

B、支气管肺癌

C、畸胎瘤

D、神经源性肿瘤

E、胸骨后甲状腺肿

6.患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤，血压80／60mmHg，脉搏128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。

最可能的诊断（）

A、血气胸

B、心包填塞

C、大血管损伤

D、肺损伤

E、以上均不正确

7.患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管为进一步鉴别诊断，还需要做下列哪些检查（）

A、胸部平片

B、胸部MRI

C、胸部CT

D、胸腔B超

E、纤维支气管镜

F、心电图

G、食管镜

H、碘油造影

8.以下胸部X线征象哪一项不支持周围型肺癌的诊断

A、肺野周围孤立性圆形或椭圆形阴影轮廓不规则?

B、呈较小的分叶或切迹，边缘模糊，有细短毛刺?

C、边缘光滑、清晰?

D、呈现为厚壁的空洞，内壁凹凸不平?

E、可有节段性肺炎或肺不张?

9.低渗性缺水引起体液容量的变化为（）

A、血浆、组织间液、组织内液均减少，以血浆减少为主

B、血浆、组织间液、组织内液均减少，以组织间液减少为主

C、血浆、组织间液、组织内液均减少，以细胞内液减少为主

D、只有细胞间液减少

E、主要表现为血液浓缩

10.正常细胞内K+浓度是细胞外K+浓度的（）

A、5倍

B、10倍

C、20倍

D、30倍

E、40倍

11.侵犯食管下段贲门腺癌，全身情况好，左锁骨上淋巴结（-），治疗措施（）

A、放射治疗

B、放射治疗后、手术切除

C、手术疗法

D、化学治疗

E、免疫治疗+中药治疗

12.乳腺癌早期血行转移最常见于（）

A、胃

B、肾

C、脑

D、肺

E、肝

13.易与实变肺炎相混淆，可以导致低氧血症的是（）。

A、鳞癌

B、腺癌

C、弥漫性细支气管肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

14.心血管术后，心室表面临时起搏器需设定的参数包括（）

A、不应期

B、P-R间期

C、输出电流

D、感知电流

E、心率

15.男性，58岁，进行性吞咽困难3个月，近两天突然出现进食呛咳，与下列哪项关系不大（）。

A、食管癌完全梗阻，食物反流入气管造成误吸

B、食管癌侵犯喉返神