2025年湖北住院医师-湖北住院医师神经外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年湖北住院医师-湖北住院医师神经外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.帕金森病内科治疗首选药物为（）

A、GABA

B、安坦

C、左旋多巴

D、丙戊酸钠

E、氯丙嗪

2.男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。定位诊断在（）

A、左侧小脑

B、枕部

C、脑干

D、左侧脑桥小脑角

E、右侧脑桥小脑角

3.颅骨骨髓炎中最多见的重要病原体是（）

A、表皮葡萄球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、假单胞菌

E、结核杆菌

4.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是（）

A、快速静推

B、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎

C、1～2小时内静滴完250ml

D、15～30分钟内静滴完250ml

E、输液速度控制在60～80滴／分

5.男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。如上述检查有阳性发现，诊断是（）

A、额叶癫痫，颅骨凹陷骨折

B、特发性癫痫，颅骨凹陷骨折

C、外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折

D、颅骨凹陷骨折，癔症

E、颅骨凹陷骨折

6.诊断脑震荡的主要依据是（）

A、头皮擦伤痕

B、颅骨骨折

C、短暂昏迷和逆行性遗忘

D、头晕、头痛、呕吐

E、生命体征改变

7.外展神经通过哪个孔道进入海绵窦（）

A、破裂孔

B、内听道

C、颈静脉孔

D、Dorello管

E、小脑幕裂孔

8.枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔（）

A、小脑蚓部

B、小脑绒球

C、小脑扁桃体

D、脑桥

E、第四脑室

9.一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于（）

A、对侧额叶

B、对侧颞叶

C、同侧颞叶

D、对侧顶叶

E、同侧顶叶

10.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的（）

A、第一位

B、第二位

C、第三位

D、第四位

E、第五位

11.脊髓空洞症（）

A、自下而上发展的感觉障碍

B、全身感觉障碍

C、四肢末端各种感觉障碍

D、节段性分离性感觉障碍

E、自上而下发展的感觉障碍

12.女，60岁，癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑哪种疾病（）

A、脑转移瘤

B、脑胶质瘤

C、脑梗死

D、脑膜瘤

E、脑炎

13.颅内肿瘤诊断最可靠的依据是（）

A、CT

B、MRI

C、PET

D、神经系统的X线检查

E、病理检查

14.对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有（）

A、CT

B、脑血管造影

C、腰穿

D、MRI

E、头颅平片

15.对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生（）

A、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

B、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

C、切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压

D、迅速切除畸形血管团

E、术后予以