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2025年湖南住院医师-湖南住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.抢救有机磷酸酯中毒首选使用的药物是（）

A、肾上腺素

B、碳酸氢钠

C、利多卡因

D、阿托品

E、尼可刹米

2.建立良好的医患关系，以下原则错误的是（）

A、患者与医师是关系平等的人，应该受到尊敬

B、充分理解和尊重患者的人格、文化取向、生活态度、世界观与人生价值观

C、向患者或其家属保证，他们所说的内容不会被谈笑或透露出去

D、如果患者生气了，要自己消化这种怒气

E、即使患者无法“治愈”，也要建立良好的医患关系

3.下述表现不符合急性溶血的是（）

A、寒战、高热、腰痛

B、贫血伴黄疸

C、棕红色乃至酱油色尿

D、肺水肿

E、肾衰竭休克

4.女患，68岁，2年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体：神清，表情淡漠、少语，思维能力下降，近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射（+++），双侧Babinski征（+）。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患者的诊断为（）

A、血管性痴呆

B、Alzheimer病

C、Pick病

D、路易体痴呆

E、帕金森病痴呆

5.女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/L，血白细胞16×10/L，可能性最大的是（）

A、病情迁延未愈

B、并发胰腺脓肿

C、并发胰腺假性囊肿

D、败血症

E、合并急性胆囊炎

6.关于过敏性紫癜错误的是（）

A、本病是血管变态反应性疾病

B、临床主要表现为皮肤紫癜

C、儿童及青少年多见

D、临床上肾型多见于紫癜发生前

E、关节型多见于膝、踝等大关节

7.有关氟奋乃静药理作用的特点，下列哪项是正确的（）

A、抗精神病作用较弱，而镇静作用较强

B、抗精神病及降压作用都较强

C、抗精神病及锥体外系反应都较强

D、抗精神病及镇静作用都较强

E、抗精神病作用较弱，而抗锥体外系反应较强

8.关于反社会型人格障碍的描述，不正确的是（）

A、行为不符合社会规范，甚至违法乱纪

B、对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情

C、缺少道德观念

D、极端自私与自我中心，以恶作剧为乐

E、罪行特别严重、作案手段残酷的犯人均属于反社会型人格障碍

9.PTSD可以出现（）

A、闪回

B、回避

C、警觉性增高

D、心理麻木

E、情绪高涨

10.厌恶治疗的原理是（）

A、条件反射

B、交互抑制

C、精神分析原理

D、自我强化

E、心理防御机制

11.男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断（）

A、颞叶癫痫

B、顶叶癫痫

C、额叶癫痫

D、青少年肌阵挛癫痫

E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫

12.男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史下列治疗措施中，不妥的是（）

A、低盐饮食

B、青霉素

C、止血药物

D、控制血压

E、休息

13.女患，66岁，以晨起发现复视，左侧肢体活动不灵3天来诊。既往高血压病史8年。查体：血压150/95mmHg，右眼睑下垂，眼球向上、下和内活动受限，左