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一例经心尖TAVR术的主动脉瓣关闭不全患者的护理
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目录;TAVR相关知识;
主动脉瓣关闭不全，指因主动脉瓣和瓣环以及升主动脉瓣的病变导致主动脉瓣在左室舒张期闭合不严，造成血液由主动脉反流入左室。经导管主动脉瓣置换术，又称经导管主动脉瓣置入术,是指将组装完备的人工主动脉瓣置入到病变的主动脉瓣处，在功能上完成主动脉瓣的置换。;;;病史介绍;主诉:反复胸闷头晕4年，加重5天伴晕厥2次
诊断：主动脉瓣关闭不全（重度）
现病史患者5天前在外站立观察他人下棋时无明显诱因下晕厥，持续时间不详，后自行苏醒，苏醒后生命体征平稳，当时未予重视,3天前再次晕倒，当时意识清醒，无面色发白，无大汗，无大小便失禁,无肢体抽搐，无呼吸急促或停止，无双眼凝视，无牙关紧闭，无口吐白沫，无四肢乏力及运动障碍，无吞咽困难,无恶心呕吐,家人立即予吸氧治疗，后好转，现为进一步诊治，门诊拟“心功能不全”收住入院。
性病史：否认“肝炎、结核”等传染病史;否认外伤史，否认输血史，否认药物食物过敏史，预防接种史不详。
过敏史：无
手术史：患者完善检查排除手术禁忌后于2024-01-24行经心尖主动脉瓣植入术，目前情况良好，无胸闷不适、气促、咳嗽咳痰等症状。;TAVR患者的康复计划;;;病
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;;护理重点及难点;
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护理重点及难点;
持续心电监护，严密监测心率（律）变化；
维持循环稳定，控制药物剂量和浓度；使用注射泵输入血管活性药物，常规应用正性肌力药物，提高心排出量，如：硝普钠、多巴胺、副肾上腺素等，用药期间注意观察患者每日的活动反应及活动量，观察尿量及体重变化，评估病人心功能改善状况等，为医生用药提供依据；
预防感染，严密监测体温；积极预防术后心内膜炎及肺部感染，此类病人往往表现为高热不退，抗生素治疗效果不佳，手术后死亡率高。;感谢聆听
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