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2025年天津住院医师-天津住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为：（）

A、渗出液

B、介于漏出液与渗出液之间

C、漏出液

D、乳糜腹水

E、血性腹水

2.女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．5，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）

A、M2

B、M1

C、M4

D、M3

E、M5

3.女患，33岁，1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢不能活动，尿潴留，下半身无汗，检查：双下肢肌力0级，肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T4以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）

A、血常规

B、尿培养

C、脊髓CT

D、腰穿

E、腰椎X片

4.耐受性是（）

A、停止使用会出现明显的戒断症状

B、使用原来剂量达不到所求效果

C、使用者的使用剂量越来越大

D、增加用量才能取得所追求的效果

E、停止使用也不会有什么不适

5.男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是（）

A、肾血管畸形

B、过敏性紫癜性肾炎

C、肾绞痛

D、急性肾盂肾炎

E、肾下垂

6.某患者男性，12岁，初一学生。幼时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级起，学习感到吃力，特别数学应用题及作文较差，勉强小学毕业。在学校里常被同学欺负，一周前因被同学殴打而拒绝上学。由其父母带其至精神病院就诊，检查发现，患儿抽象思维及综合能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ68。该患儿最可能的临床诊断是（）

A、儿童孤独症

B、品行障碍

C、轻度精神发育迟滞

D、Rettsyndrome

E、中度精神发育迟滞

7.神经性厌食症的核心症状主要包括（）

A、对“肥胖”的恐惧

B、伴抑郁情绪

C、对进食有严格的挑选

D、对形体的过分关注

E、内分泌功能紊乱

8.异性症的诊断标准包括（）

A、期望成为异性并被别人接受

B、希望通过外科手术等方法使自己的躯体与异性一致

C、病程2年

D、有染色体异常的有关证据

E、排除精神分裂症

9.简述Leomx-Gastautsyndrome的特点。

10.下列关于儿童社交恐惧症的临床表现正确的是（）

A、害怕到人多的地方

B、害怕上台发言或表演

C、与任何人交往时害羞

D、在新环境中对自己的行为过分关注

E、进入新环境时感到痛苦和身体不适

11.不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是（）

A、大多数以血红蛋白尿为首发症状

B、全血细胞下降

C、贫血、出血和感染

D、易形成血栓

E、血红蛋白尿晨重暮轻

12.诊断非器质性失眠症需要满足（）

A、主诉是入睡困难，难以维持睡眠或睡眠质量差

B、至少每周发生3次，并至少已1个月

C、睡眠量和（或）质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能

D、可伴有躯体疾病

E、排除精神障碍导致的继发性失眠

13.男性，50岁，干咳2个月，痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体：双肺呼吸音清，杵状指（+）。最可能的诊断是（）

A、支气管扩张症

B、肺间质纤维化

C、支气管肺癌

D、浸润型肺结核

E、慢性支气管炎

14.阐述脊髓压迫症的临床表现。

15.某患者在看见或听到和平二字时，马上想到战争二