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可编辑ppt1
烧伤
•烧伤是指由热力所引起的组织损伤
的统称，包括由火焰，热力，光源，
化学腐蚀剂，放射线等因素所致的
损伤。因电，化学物质所致的损伤
特性不同，所以通常意义的烧伤多
指单纯因热力，如火焰，热液，热
蒸气，热金属物体等所致的组织损
伤。
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烧伤分类
按烧伤深度分：普遍采用三度四分
法，根据烧伤深度分为Ⅰ度，浅Ⅱ
度，深Ⅱ度，Ⅲ度。Ⅰ度和浅Ⅱ度
为浅度烧伤，深Ⅱ度，Ⅲ度为深度
烧伤
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烧伤分类
•Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层。皮肤
红斑，轻度红肿，干燥无水疱，有
疼痛和烧灼感，局部温度微高，3-
7d内症状消失。
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Ⅰ度烧伤
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处理方法
•应迅即用冷水（一般10~20℃，
夏季可低至3~5℃）冲洗，冷水
冲洗的目的是止痛、减少渗出和
肿胀。冲洗时间约半小时以上，
以停止冲洗时不感到疼痛为止。
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烧伤分类
•浅Ⅱ度烧伤：伤及整个表皮甚至真
皮乳头层，有大小不一的水疱形成，
泡壁较薄，水疱较饱满，内含黄色
澄清液体，去疱皮后创面基底潮红，
湿润，有剧痛和感觉过敏，局部温
度增高，破裂后创面渗液明显，创
底肿胀发红，若无感染等并发症，
约2周可愈，愈后不留瘢痕。短期内
可有色素沉着，皮肤功能良好。
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Ⅱ度烧伤
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处理方法
•浅Ⅱ度的水疱皮一般可不予清除，小水
疱可不处理，水疱表皮消毒后抽去水疱
液。大水疱则可在水疱低垂处剪一或数
个小口引流。因水疱过大，水疱液蓄积
过多，不易被吸收而感染。清洁水疱皮
的保存可保护疱皮下的创面，减轻疼痛。
如水疱已污染，尤其是有毒物污染，应
立即将水疱去除。
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烧伤分类
•深Ⅱ度烧伤：伤及真皮深层，表皮下积
薄液或水疱较小，疱壁较厚，去表皮后
创面呈浅红或红白相间，或可见网状栓
塞血管，表面渗液少，但底部肿胀明显。
痛觉迟钝，局部温度略低。若无感染等
并发症，3～4周可愈，愈后留有瘢痕
（注意：从深Ⅱ度开始留瘢痕！）
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处理方法
•深Ⅱ度坏死表皮可酌情予以保留，
以免真皮干枯坏死。如果清除坏死
表皮，则宜用近人皮的材料覆盖，
以保护真皮组织。
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烧伤分类
•Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可达皮下，
肌或骨骼，创面无水疱，无弹性，干
燥如皮革样或呈蜡白，焦黄色甚至碳
化成焦痂，痂下水肿，痂下创面可见
树枝状栓塞的血管。自然愈合甚缓慢，
需待焦痂脱落，肉芽生长而后形成瘢
痕。不仅丧失皮肤功能，而且常成畸
形。
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表皮松动，积液少基底苍白
基底红白相间或略苍白痛觉迟钝
痛觉迟钝（深Ⅱ度）Ⅲ
•可编（辑ppt度）•16
•可编
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