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妇产科护理学试题库(答案)

一、选择题

1.分娩时主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

答案：A。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点；腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转等。

2.正常足月妊娠时，羊水量约为（）

A.300～500ml

B.500～1000ml

C.800～1000ml

D.1000～1500ml

答案：C。妊娠8周时羊水量约5～10ml，妊娠10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml。

3.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于（）

A.子宫底部

B.子宫前壁

C.子宫后壁

D.子宫下段或宫颈内口处

答案：D。妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。

4.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

答案：B。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍也是产后出血的原因，但相对子宫收缩乏力来说发生率较低。

5.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是（）

A.胎动计数

B.测宫高、腹围

C.B超检查

D.听胎心音

答案：A。胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的一种重要方法，一般胎动每小时约35次，12小时胎动次数一般在3040次，若12小时胎动次数少于10次，提示胎儿可能有缺氧等异常情况。测宫高、腹围可了解胎儿生长发育情况；B超检查能直观观察胎儿结构等；听胎心音可了解胎儿心率情况，但相比之下，胎动计数更方便孕妇自我操作。

二、填空题

1.骨盆由（骶骨）、（尾骨）及左右两块髋骨组成。

答案解析：骨盆是胎儿娩出的通道，其骨骼由上述三部分构成，髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。

2.早期妊娠的辅助诊断方法有（妊娠试验）、（超声检查）、（宫颈黏液检查）等。

答案解析：妊娠试验通过检测孕妇血或尿中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断妊娠；超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，可看到妊娠囊等；宫颈黏液检查若见椭圆体而无羊齿植物叶状结晶，妊娠可能性大。

3.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除（乳腺）外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为（6周）。

答案解析：产褥期母体各器官中，乳腺在产后会继续分泌乳汁进行哺乳，不恢复至孕前状态，其他器官如子宫等在6周左右恢复至未孕状态。

4.新生儿Apgar评分的五项指标是（心率）、（呼吸）、（肌张力）、（喉反射）、（皮肤颜色）。

答案解析：Apgar评分用于判断新生儿出生时的窒息程度，每项指标02分，满分10分，810分一般情况良好，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。

5.葡萄胎患者清宫术后必须定期随访，随访内容包括（hCG测定）、（妇科检查）、（超声检查）、（胸部X线摄片）等。

答案解析：葡萄胎有恶变可能，随访hCG可监测其下降情况，判断有无残留或恶变；妇科检查可了解子宫等恢复情况；超声检查能观察子宫及附件有无异常；胸部X线摄片可排查有无肺转移。

三、判断题

1.胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。（√）

答案解析：胎先露的定义就是最先进入骨盆入口的胎儿部分，常见的有头先露、臀先露、肩先露等。

2.妊娠期孕妇的血容量在妊娠3234周达到高峰。（√）

答案解析：妊娠期孕妇血容量自妊娠6周开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加40%45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。

3.胎膜早破是指临产前胎膜破裂。（√）

答案解析：胎膜早破的定义就是在临产前胎膜发生破裂，可引起早产、脐带脱垂及母儿感染等并发症。

4.母乳喂养时，应按需哺乳，一般每23小时一次。（×）

答案解析：母乳喂养强调按需哺乳，即婴儿想吃就喂，不必严格限制喂奶的时间和次数，而不是固定每23小时一次。

5.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是妊娠3234周、分娩期及产褥早期。（√）

答案解析：妊娠3234周时孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重；分娩期产妇用力屏气等使心脏负荷进一步增加；产褥早期，尤其是产后3天内，子宫收缩使大量血液进入体循环，且产妇组织间液也开始回流至体循环，血容量再度增加，这三个时期心脏负担最重，最易发生心力衰竭。

四、解答题

1.简述第一产程的护理措施。

答：第一产程是从规律宫缩开始至宫口开全。护理措施如下：

（1）一般护理：提供安静、舒适的