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骨科(答案)护士专科考核题库

选择题

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍

答案：C。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，并非专有体征。

2.骨牵引时，预防过度牵引的措施是（）

A.尽可能减轻牵引重量

B.患肢功能锻炼

C.定时测定肢体长度

D.防止牵引针左右移动

答案：C。解析：定时测定肢体长度可以及时发现牵引是否过度，以便调整牵引重量。减轻牵引重量可能达不到治疗效果；患肢功能锻炼主要是促进肢体恢复；防止牵引针左右移动是预防感染等并发症的措施。

3.关节脱位的特征性表现是（）

A.肿胀B.疼痛C.弹性固定D.活动受限

答案：C。解析：关节脱位的特征表现有畸形、弹性固定、关节盂空虚。肿胀、疼痛、活动受限是一般表现。

4.以下哪种骨折类型最容易发生缺血性骨坏死（）

A.桡骨远端骨折B.股骨干骨折C.肱骨髁上骨折D.股骨颈骨折

答案：D。解析：股骨颈骨折后，股骨头的血供受到严重影响，容易发生缺血性骨坏死。桡骨远端骨折、股骨干骨折、肱骨髁上骨折一般血运破坏相对较小，缺血性骨坏死发生率较低。

5.脊髓损伤患者出现尿失禁，其主要原因是（）

A.膀胱痉挛B.膀胱麻痹C.尿道括约肌松弛D.反射性排尿

答案：B。解析：脊髓损伤后，支配膀胱的神经功能受损，导致膀胱麻痹，失去正常的排尿功能，从而出现尿失禁。膀胱痉挛主要表现为膀胱不自主收缩引起疼痛；尿道括约肌松弛不是脊髓损伤尿失禁的主要原因；反射性排尿是脊髓损伤后期可能出现的一种异常排尿方式。

填空题

1.骨折愈合过程分为（血肿炎症机化期）、（原始骨痂形成期）和（骨板形成塑形期）三个阶段。

答案解析：血肿炎症机化期一般在骨折后2周完成，此阶段血肿逐渐机化形成肉芽组织；原始骨痂形成期约需48周，骨折断端形成内外骨痂；骨板形成塑形期约需812周，骨痂进一步改造塑形，恢复骨的正常结构和功能。

2.牵引的目的包括（骨折、脱位的复位和固定）、（减轻疼痛）、（防止挛缩畸形）和（矫正畸形）。

答案解析：牵引通过对肢体施加外力，使骨折或脱位复位并维持固定位置；减轻肌肉痉挛和局部压力从而减轻疼痛；长时间保持肢体的正确位置可防止肌肉、关节挛缩畸形；对一些先天性或后天性畸形也有一定的矫正作用。

3.颈椎病的分型有（神经根型颈椎病）、（脊髓型颈椎病）、（交感神经型颈椎病）和（椎动脉型颈椎病）。

答案解析：神经根型颈椎病是由于颈椎退变压迫神经根引起上肢放射性疼痛等症状；脊髓型颈椎病是脊髓受压导致肢体运动、感觉障碍等；交感神经型颈椎病是交感神经受刺激出现头晕、视力模糊等交感神经症状；椎动脉型颈椎病是椎动脉受压迫或刺激引起脑供血不足症状。

4.骨筋膜室综合征好发于（前臂掌侧）和（小腿）。

答案解析：这两个部位的肌肉和神经血管都处于一个相对封闭的骨筋膜室内，当室内压力升高时，容易发生血液循环障碍，导致骨筋膜室综合征。

5.关节置换术后常见的并发症有（感染）、（假体松动）、（深静脉血栓形成）、（关节脱位）等。

答案解析：感染是关节置换术后严重的并发症，可导致手术失败；假体松动影响关节功能；深静脉血栓形成可引起下肢肿胀、疼痛，甚至肺栓塞；关节脱位可导致关节功能障碍和疼痛。

判断题

1.骨折现场急救时，应先固定骨折部位，再进行止血和包扎。（×）

答案解析：骨折现场急救的顺序是先抢救生命，然后止血、包扎，最后固定骨折部位。因为在危及生命的情况下，如大出血等，首先要采取措施挽救生命，而不是先固定骨折。

2.石膏固定后，应密切观察肢体的血运、感觉和运动情况。（√）

答案解析：石膏固定可能会因过紧等原因影响肢体的血液循环、神经功能等，密切观察肢体的血运、感觉和运动情况可以及时发现并发症，如骨筋膜室综合征等，以便及时处理。

3.腰椎间盘突出症患者应绝对卧床休息，直至症状完全消失。（×）

答案解析：腰椎间盘突出症患者急性期应卧床休息，但并非绝对卧床直至症状完全消失。长期绝对卧床会导致肌肉萎缩等并发症，在症状缓解后应逐渐进行适当的康复锻炼。

4.关节脱位复位后，一般需要固定23周。（√）

答案解析：关节脱位复位后固定的目的是使受伤的关节囊、韧带等组织得以修复，一般固定23周可以促进损伤组织的愈合，减少复发的可能性。

5.骨肿瘤患者化疗期间，应鼓励患者多饮水，以促进化疗药物的排泄。（√）

答案解析：化疗药物在体内代谢后产生的毒素需要通过肾脏排泄，多饮水可以增加尿量，促进化疗药物及其代谢产物的排出，减少对肾脏等器官的损害。

解答题

1.简述骨折患者的护理措施。

答案：

（1）一般护理：提供