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·论著·JMedRes,May2024,Vol.53No.5

507例重症肺炎患者气管插管后预后危险因素分析

潘攀胡青程涛韩天勇潘娥吴瑶曹钰

摘要目的探讨重症肺炎患者气管插管后与死亡相关的独立危险因素分析,为及早干预提供临床依据。方法回顾性

分析2018年2月~2023年2月四川大学华西医院急诊科收治的507例因重症肺炎行气管插管患者的临床资料。研究结局为插

管后28天是否死亡,将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者的一般资料(年龄、体重、性别、合并慢性疾病、插管前使用诱导

剂、是否脓毒症)、插管后12h各类理化指标、插管后1h内是否发生低血压的差异。组间比较差异有统计学意义的指标纳入单因

素和多因素Logistic回归分析,分析重症肺炎患者气管插管后28天死亡的影响因素。结果两组患者的一般资料及插管后各项

指标比较,年龄、体重、插管前使用诱导剂、合并慢性阻塞性肺疾病或脓毒症、插管后乳酸增高、插管后低血压比较,差异有统计学

意义(P0.05);单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体重、插管前使用诱导剂、高乳酸血症、合并慢性阻塞性肺疾

病、脓毒症和插管后低血压是死亡的风险因素。结论年龄、低体重、插管前使用诱导剂、插管后乳酸水平增高、合并慢性阻塞性

肺疾病或脓毒症、插管后低血压是重症肺炎患者插管后28天死亡的独立危险因素,针对该类患者应及早进行临床干预改善患者

预后。

关键词重症肺炎气管插管死亡危险因素

中图分类号R563.1文献标识码ADOI10.11969/j.issn.1673-548X.2024.05.022

AnalysisofPrognosticRiskFactorsin507PatientswithSeverePneumoniaafterEndotrachealIntubation.PANPan,HUQing,CHENG

Tao,etal.DepartmentofEmergency,WestChinaHospital,SichuanUniversity,Sichuan610041,China

AbstractObjectiveToexploretheindependentriskfactorsofdeathinpatientswithseverepneumoniaafterendotrachealintuba-

tion(ETI),soastoprovideclinicalbasisforearlyintervention.MethodsThedataof507patientswithseverepneumoniawhounder-

wentETIintheDepartmentofEmergency,WestChinaHospital,SichuanUniversityfromFebruary2018toFebruary2023wereanalyzed

retrospectively.Theoutcomeofthestudywaswhetherthepatientsdied28daysafterintubation.Thepatientsweredividedintosurvival

groupanddeathgroup.Thegeneraldata(age,bodyweight,gender,chronicdisease,useofinducerbeforeintubation,sepsis),physical

andchemicalindexes12hoursafterintubationandhypotensionwithin1hourafterintubationwerecomparedbetweenthetwogroups.Sig-

nificantdifferencesbetweengroupswereincludedinunivar