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2025年广西住院医师-广西住院医师妇产科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.孕妇30岁，G2P1，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，Bp100/60mmHg，HR90bpm，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）

A、孕妇血常规白细胞计数

B、阴道窥器查见液体自宫口流出

C、羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色

D、子宫压痛

E、体温升高

2.尿蛋白定量为3．0g/L，相对应的尿蛋白定性试验的（）

A、-

B、+

C、++

D、+++

E、++++

3.关于葡萄胎巨检的描述，错误的是（）.

A、大泡可套着小泡

B、绒毛杆串联水泡

C、葡萄样水泡大小不一

D、水泡壁薄、透亮或混浊

E、水泡间可充满血液或血凝块

4.关于闭经溢乳综合征，下列说法错误的是（）.

A、临床表现为闭经溢乳，继之生殖器官萎缩

B、都是由垂体泌乳素瘤引起的

C、可能存在垂体微腺瘤

D、PRL＞25μg／L可辅助诊断

E、溴隐亭的应用有较好疗效

5.48岁，女性。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP10天前，G1P1A0L1，20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。完善术前准备，改善一般情况后，剖腹探查：淡血性腹水3500ml，双侧卵巢菜花样肿块，腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移，大网膜呈饼状厚约2.5cm，切除一侧附件送快速病理诊断为浆液性乳头状癌。已很难完成肿瘤细胞歼灭术，下一步处理是（）

A、关腹结束手术

B、尽术者所能行肿瘤负荷缩减术

C、肿瘤细胞歼灭术

D、术后放置腹腔引流

E、切除子宫十双附件十大网膜

F、术后以铂类药物为主的联合化疗

6.48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。患者外阴活检提示VINⅢ，下一步如何治疗（）

A、观察等待其自然消退

B、冷冻或激光治疗

C、扩大的局部病灶切除术（距病灶边缘1cm）

D、单纯外阴切除术

E、术中送快速病理，如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫

7.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）

A、超声检查

B、MRI检查

C、分段刮宫+病理检查

D、宫腔碘油造影

E、宫腔镜检查

8.34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖土。首选的处理措施是（）.

A、继续控制饮食

B、胰岛素治疗

C、行人工破膜术终止妊娠

D、缩宫素静滴引产

E、立即行剖宫产术

9.27岁初孕妇，妊娠38周，半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花，测血压160／108mmHg，尿蛋白（2g／24h），下肢水肿。检查子宫高度33cm，胎心168次／分。B型超声检查测胎头双顶径8．0cm，羊水最大直径2．0cm，随意尿E／C比值为8。下列诊断错误的是（）.

A、轻度子痫前期

B、胎儿生长受限

C、胎儿窘迫

D、羊水过少

E、胎盘功能减退

10.初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。胎头应向哪个方向转动才是能正常娩出（）

A、顺时针转90度

B、逆时针转90度

C、顺时针转45度

D、逆时针转45度

E、顺时针转135度

11.早孕出现最早及最重要的症状是（）.

A、尿频

B、恶心、呕吐