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2025年广西住院医师-广西住院医师急诊科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征。胸片：双肺下野纹理略增强。诊断可能是（）

A、支气管内膜结核

B、支气管扩张症

C、慢性支气管炎

D、支气管肺癌

E、支气管囊肿继发感染

2.急性心肌梗死发病24小时内，并发心源性休克，下列哪一项治疗是错误的（）

A、血管活性药物

B、吸氧、止痛

C、尽快建立心电及血压监护

D、足量毛花苷C

E、适当补充血容量

3.男，48岁，突发昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔针尖样缩小，最可能的诊断是（）

A、额叶出血

B、脑桥出血

C、小脑出血

D、基底节出血

E、蛛网膜下隙出血

4.女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/L，血白细胞16×109/L，可能性最大的是（）

A、病情迁延未愈

B、并发胰腺脓肿

C、并发胰腺假性囊肿

D、败血症

E、合并急性胆囊炎

5.下列关于垂体瘤的描述中，不正确的是（）

A、垂体瘤90％为良性肿瘤

B、GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症

C、如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症

D、如一垂体瘤直径为12mm，应称之为微小腺瘤

E、如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿

6.男，58岁，反复上腹痛5年，近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退，服用胃药疗效差。确诊后首选的治疗方法是（）

A、营养支持治疗

B、药物治疗

C、介入治疗

D、内镜下治疗

E、手术治疗

7.下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是：（）

A、卡维地洛尔

B、美托洛尔

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、维拉帕米

8.在哪种血液病中常发生亚急性脊髓联合变性（）

A、维生素B12缺乏性贫血

B、叶酸缺乏性贫血

C、缺铁性贫血

D、自身免疫性溶血性贫血

E、酶缺乏性溶血性贫血

9.男，30岁，间歇性上腹痛2年，伴嗳气、纳差，受凉后加重，近2d疼痛加剧，突然呕血500ml，暗红色，解黑粪200ml，出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是（）

A、慢性胃炎

B、消化性溃疡

C、急性胃黏膜病变

D、食管静脉曲张

E、胃癌

10.女，48岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型．肺结核，降血糖治疗宜（）

A、原降血糖药增加剂量

B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C、增加一种口服降血糖药

D、双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E、胰岛素治疗

11.呼吸衰竭的病因没有下面哪项：（）

A、胸廓畸形

B、气管异物

C、广泛肺炎

D、腹水、腹内压升高

E、氰化物中毒

12.血清铁降低而总铁结合力增高提示（）

A、再生障碍性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、慢性感染性贫血

13.占位性病变引起颅内压增高时，最佳的治疗方法为（）

A、脱水降低颅内压治疗

B、脑脊液体外引流

C、亚低温治疗

D、巴比妥治疗

E、切除病变

14.休克时的重要代谢障碍为（）

A、酸中毒，高血钾

B、碱中毒，低血钾

C、低渗性脱水，低镁血症

D、低钙，低血糖

E、呼吸窘迫综合