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右桡骨远端骨折
的护理查房
汇报人:
2025-XX-XX
目录
01病例汇报
02护理评估要点
03护理措施实施
04并发症预防策略
05康复指导计划
06查房总结与改进
01
病例汇报
患者基本信息概述
患者年龄与性别受伤原因与时间
患者为一名45岁的中年女性,职业为办公室职员,患者在下楼梯时不慎摔倒,右手撑地导致右桡骨远
长期使用电脑工作,年龄和职业特点提示其可能存端骨折,受伤时间为3天前,需评估伤后处理情况。
在骨质疏松风险。
既往病史与过敏史家族史与遗传史
患者有轻度高血压病史,通过药物治疗已控制良好,患者父亲患有骨质疏松症,母亲有类风湿性关节炎
但对青霉素类药物过敏,曾出现皮疹和呼吸困难等病史,提示患者可能存在遗传性骨骼疾病风险,需
严重过敏反应,需特别注意用药安全。进一步评估。
病史及诊断过程
0103
受伤经过与处理02诊断依据与分型04
患者在下楼梯时摔倒,右手通过临床检查和影像学检查
撑地后立即出现剧烈疼痛和临床症状与体征(X线片)确诊为右桡骨远端治疗方案与目标
肿胀,伤后未及时就医,自患者主诉右腕部疼痛、肿胀,骨折,结合艾欣尼尔分类法,根据骨折类型和患者情况,
行使用冰敷和固定,需评估活动受限,查体发现局部压进一步明确骨折类型和严重制定个性化治疗方案,包括
自行处理的效果和潜在风险。痛明显,腕关节活动度显著程度,为制定治疗方案提供保守治疗(如石膏固定)或
下降,符合右桡骨远端骨折依据。手术治疗(如内固定),目
的典型表现。标是恢复关节功能、减少疼
痛并预防并发症。
影像学检查结果分析
X线片表现CT检查结果
X线片显示右桡骨远端骨折,骨折CT扫描进一步明确骨折的立体结
线清晰可见,骨折端有轻微移位,构,显示骨折端有粉碎性骨折,
关节面受累,提示骨折类型为关关节面不平整,提示手术治疗的
节内骨折,需特别注意关节功能
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