A11023提取证据专用收据A11023.pdf

A11023×××国家税务局（稽查局）

提取证据专用收据

填发日期：年月日

证据名称数量证据出处

①②

证据提供单位或者个人（签章）：③提取人（签名）：

使用说明

1.本专用收据依据《中华人民共和国行政处罚法》第三

十七条和《税务稽查工作规程》（国家税务总局国税发〔2009〕

157号）第二十六条设置。

2.适用范围：税务稽查人员或者其他税收执法人员在提

取证据材料原件时使用。

3.证据原件的提取范围应当包括但不限于以下类型：

（1）伪造、变造、虚开的发票及其他税款抵扣、出口

退税等凭证；

（2）伪造、变造的金融票据及其他收付款凭证；

（3）伪造、变造的账簿、凭证及有关资料；

（4）不提取原件可能导致灭失或者被转移、藏匿的其

他证据材料。

4.现场难以判定是否为伪造、变造、虚开的证据材料的，

区分不同情况分别处理：

（1）现场难以判定是否为伪造、变造、虚开的发票的，

可以先行依照相关规定分别使用《发票换票证》或者《调验

空白发票收据》进行调取。经鉴定或者查验确认为伪造、变

造、虚开的发票后，使用《提取证据专用收据》调取证据原

件，同时换回原先交付给证据提供单位或者个人的《发票换

票证》或者《调验空白发票收据》。

（2）现场难以判定是否为伪造、变造的账簿、凭证及

有关资料的，可以先行依照法律、行政法规的规定使用《调

取账簿资料通知书》并附《调取账簿资料清单》进行调取。

经鉴定或者查验确认为伪造、变造的账簿、凭证及有关资料

后，使用《提取证据专用收据》调取证据原件，同时在原先

出具的《调取账簿资料清单》（一式二份）上注明。

5.各要素填写内容及要求：

要素①填写需要提取的证据材料原件名称。如：伪造、

变造、虚开的发票；伪造、变造的金融票据；伪造、变造的

其他税款抵扣凭证；伪造、变造的账簿；伪造、变造的凭证；

印制假发票的工具、设备；等等。

要素②填写获取具体证据的来源和原存放处。

要素③区分以下情况填写：

（1）证据提供单位为法人或者其他组织的，由相关人

员签名，加盖单位印章并注明日期；

（2）证据提供单位为个人的，由个人签名并注明日期。

6.本收据为A4横式，一式二份，一份交给提供证据的

单位或者个人，一份装入卷宗。