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主管护师-儿科护理学（中级）专业知识考前特训4

单选题（共100题，共100分）

(1.)早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是

A.TINCLUDEPICTUR（江南博哥）E\d/data/7260.gifINET

B.T

C.TSH

D.碱性磷酸酶

E.胆固醇

正确答案：C

参考解析：新生儿筛查检测TSH浓度15～20mU/L时，再检测血清T4、TSH以确诊。

(2.)小儿出现定向反应的时间是

A.第1个月

B.第2个月

C.第3个月

D.第3～4周

E.第4～5个月

正确答案：C

参考解析：听感知的发育：出生3～7天后听力已相当好，声音可引起呼吸节律改变；1个月时能分辨“吧”“啪”的声音；3～4个月时头可转向声源（定向反应），听到悦耳声时会微笑。【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价”知识点进行考核】

(3.)患儿男，9岁，患先天性心脏病，以前无发绀，近1年出现发绀，并呈持续性青紫，X线检查左右心室增大，以右心室增大为主。主动脉影增宽。下述哪一种诊断可能性大

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.艾森曼格综合征

E.房间隔缺损

正确答案：D

参考解析：室间隔缺损当肺动脉高压显著，产生自右向左分流时，临床出现持久性青紫，即称艾森曼格综合征。X线检查：大型缺损者，肺纹理明显增粗增多，左室、右室均增大。重度肺动脉高压时，右心室大为主，肺动脉段明显凸出，肺门血管呈“残根”状。【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

(4.)患儿男，10岁，8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发，近来自行停药，今晨开始又有频繁抽动，在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时的状态属于

A.癫痫大发作

B.癫痫持续状态

C.精神运动性发作

D.精神运动性持续状态

E.肌阵挛性癫痫状态

正确答案：B

参考解析：惊厥持续状态：惊厥发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持续状态。此时因抽搐时间长，机体氧消耗过多，脑组织缺氧可导致脑水肿及脑损伤，出现颅内压增高及脑损伤的表现。【该题针对“专业知识-小儿惊厥临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(5.)患儿男，6岁。眼睑水肿7天，血尿、少尿5天，近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体：血压120/85mmHg，双肺底闻少许湿啰音，心率155次/分，肝肋下3cm。该患儿首选的药物是

A.氯霉素

B.硝苯地平

C.呋塞米

D.泼尼松

E.地高辛

正确答案：C

参考解析：患儿的情况疑是急性肾炎发生急性循环充血综合征，因此应该马上快速利尿。【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(6.)正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是

A.1～3月及1～3岁

B.4～6天及4～6岁

C.7～9天及7～9岁

D.4～6月及4～6岁

E.2～3月及2～3岁

正确答案：B

参考解析：白细胞计数及分类：白细胞分类主要占粒细胞与淋巴细胞的比例变化较大，出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%，随着白细胞总数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，淋巴细胞比例逐渐增高，生后4～6天时两者比例相等（第一次交叉），以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，以后又出现相反变化，至4～6岁时两者再次相等（第二次交叉），6岁后逐渐与成人相似。【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(7.)治疗新生儿肺透明病最重要的原则是

A.暖箱保暖

B.预防感染

C.持续正压给氧

D.均衡营养

E.气管滴入表面活性物质

正确答案：C

参考解析：本病最重要的是持续正压给氧，以防止肺泡的进一步萎陷，应同时气管滴入表面活性物质。【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

(8.)典型麻疹皮疹的特点是

A.小斑丘疹，疹退后无色素沉着

B.红色出血性斑丘疹，无正常皮肤

C.大小不等的斑丘疹，无正常皮肤

D.皮肤普遍充血，上有鲜红色粟粒疹

E.红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑

正确答案：E

参考解析：麻疹皮疹为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合呈暗红色，疹间皮肤正常。皮疹按出疹的先后顺序消退，可有麦麸样脱屑及浅褐色素斑，7～10天消退。【该题针对“专业知识-麻疹临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(9.)风湿热的临床主要表现不包括

A.关节炎

B.舞蹈病

C.心脏炎

D.皮下小结、环形红斑

E.发热

正确答案：E

参考解析：风湿热主要表现：1.心脏炎2.关节炎3.舞蹈病4.皮下结节5.环形红斑、结节性或多形性红斑。一般表现：发热，热型不规则