3.202X年度省级返乡入乡创业基地项目申报材料.docxVIP

附件3

202X年度返乡入乡创业基地申报材料

返乡入乡创业基地项目申请表（附件3-1）。

二、返乡入乡创业基地信息表（3-2）。

三、行业主管部门行政审批手续、土地使用手续、土地流转协议等。

四、登录国家企业信用信息系统（吉林），打印提供基础信息、行政处罚信息、列入经营异常名录信息、列入严重违法失信（黑名单）信息等材料。

五、返乡入乡创业基地带动创业户名册（附件3-3）；基地与创业户签订的合作协议（或合同）复印件，统购、统销等需提供资金往来账目。

六、基地带动创业人员和吸纳就业人员名册（附件3-4），基地和带动创业户为就业人员发放劳动报酬支付凭证。

七、省创业促就业专项资金支出绩效目标表（附件9）。

八、基地（含带动创业企业）营业执照复印件、法定代表人身份证复印件。法定代表人为高校毕业生的需提供毕业证复印件。

九、返乡入乡创业基地命名文件。

十、国家级表彰和国家级重点发展规划项目等其它需要提供的佐证材料。

返乡入乡创业基地申请日为上年度12月31日。以上材料需提供申请日前一年数据。

附件3-1

202X年度返乡入乡创业基地

项目资金申请表

项目单位名称：

申报日期：年月日

吉林省人力资源和社会保障厅

吉林省财政厅

附件3-2

202X年度返乡入乡创业基地信息表

单位：户、人、万元

基地全称（盖章）

注册日期

住所或经营场所

法定代表人

法定代表人身份

主营产业

统一社会信用代码

是否正常经营

联系人及电话

带动创业户数

带动创业人数和吸纳就业人数

带动脱贫人口创业就业人数

吸纳就业人员年人均劳动报酬

国家重点规划、发展项目情况

省级乡村振兴重点帮扶县、边境县

项目单位国家级表彰情况

边境村

基地

简介

一、基本情况：地理位置、注册（成立）时间、产业类型和主要产品、发展优势、相比同行业（本地区或全省）情况、主要成果、前景规划等。

二、基地规模（对照基地申报条件第五条）。

三、提供技术、管理方面支持和服务情况（对照基地申报条件第四条）。

四、目前带动创业就业情况（对照基地申报条件第六条）和下步打算。

五、经济和社会效益分析（对照基地申报条件第七条、第八条），带动创业和吸纳就业规划。

不超过1500字

历次获得财政资金情况

1.涉企项目过去二年内获得财政资金支持情况，以及当年申请其他财政资金支持情况（按财政拨款指标文件详细说明，并附文件复印件）；该项目当年申请其他财政资金支持情况（按申报资金全称，申报项目逐一说明，并附申报材料）；申请贴息资金的，应当逐一说明融资信息。

2.同一法人、同一项目历次获得资金支持，以及重复申报或申报多项资金的，需作出说明。

3.此内容应由各市（州）、县（市）人社部门与财政部门沟通核实具体情况。

县（市、区）人社部门意见：

（盖章）

年月日

县（市、区）财政部门意见：

（盖章）

年月日

市（州）人社部门意见：

（盖章）

年月日

市（州）财政部门意见：

（盖章）

年月日

注：本栏市辖区（双阳区、江源区、九台区除外）项目需市财政部门盖章，县（市）项目不需要市财政部门盖章（延边州除外）。

注：此表在吉林就业信息系统基地培育数据管理库中打印生成。

附件3-3

返乡入乡创业基地带动创业户名册

项目名称：填报日期：

序号

带动创业户名称

（农户姓名）

企业法定代表人

统一社会信用代码

（农户填身份证号码）

联系方式

1

2

3

4

...

注：此表在吉林就业信息系统基地培育数据管理库中打印生成。

附件3-4

返乡入乡创业基地

带动创业人员和吸纳就业人员名册

项目名称：填报日期：

序号

带动

创业

人员

吸纳

就业人员

姓名

年龄

身份证号码

年劳动报酬

联系电话

1

2

3

4

..

注：此表在吉林就业信息系统基地培育数据管理库中打印生成。