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医学课件-脐尿管癌病例讨论一例

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.病例简介

2.体格检查

3.影像学检查

4.病理学检查

5.诊断与鉴别诊断

6.治疗原则

7.预后与随访

8.总结与讨论

01

病例简介

患者基本信息

患者年龄

患者，男，45岁，来自我国北方某地区。患者于3个月前出现腹部不

适，伴有轻度腹痛，无恶心、呕吐等症状。

职业史

患者从事制造业工作，有10年以上的粉尘接触史，吸烟史20年，平均

每天吸烟10支。

家族史

患者家族中无类似疾病史，父母健在，无遗传性疾病家族史。患者兄

弟姐妹及子女均身体健康。

主诉及现病史

主诉症状

患者主诉腹部不适，伴有轻度腹痛，持续时间为3个月，疼痛性质为隐

痛，无放射性，疼痛程度为轻度，不影响日常生活。

现病史发展

患者近3个月来，腹痛症状逐渐加重，有时伴有腰部酸胀，无发热、黄

疸、腹泻等症状。腹痛多在劳累后出现，休息后可缓解。

伴随症状

患者近1个月来，出现食欲减退，体重下降约5公斤，无恶心、呕吐，

大便正常，小便颜色无异常。睡眠质量尚可，无明显乏力感。

既往史及家族史

既往病史

患者既往体健，无慢性疾病史，无手术史，无药物过敏史。曾因工作

关系，有2次轻微的肺部感染史，均经治疗痊愈。

过敏史

患者无药物、食物或花粉过敏史，无宠物接触史，个人习惯良好，无

吸烟、饮酒等不良嗜好。

家族史

家族中无遗传性疾病史，父母及兄弟姐妹均健康。父亲有高血压病史，

母亲无特殊病史。家族成员中无癌症病史。

02