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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

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RESUME

PERSONAL

2025版第三方代付款保险理赔服务合同

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1合同双方名称

1.2合同双方地址

1.3合同双方联系方式

2.合同标的

2.1保险产品名称

2.2保险金额

2.3保险期间

3.代付款服务内容

3.1代付款范围

3.2代付款方式

3.3代付款期限

4.理赔服务内容

4.1理赔范围

4.2理赔流程

4.3理赔时效

5.保险费支付

5.1保险费金额

5.2保险费支付方式

5.3保险费支付期限

6.保险责任与免赔额

6.1保险责任

6.2免赔额

7.保险合同变更与解除

7.1合同变更

7.2合同解除

8.违约责任

8.1违约情形

8.2违约责任承担

9.争议解决

9.1争议解决方式

9.2争议解决机构

10.合同生效与终止

10.1合同生效条件

10.2合同终止条件

11.合同附件

11.1附件一：保险条款

11.2附件二：代付款协议

11.3附件三：理赔流程图

12.合同签署

12.1合同签署日期

12.2合同签署地点

12.3合同签署人

13.合同份数

13.1合同正本份数

13.2合同副本份数

14.其他约定事项

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1合同双方名称

（1）甲方：保险公司

（2）乙方：第三方代付款服务公司

1.2合同双方地址

（1）甲方地址：省市区路号

（2）乙方地址：省市区路号

1.3合同双方联系方式

2.合同标的

2.1保险产品名称：健康保险

2.2保险金额：人民币万元

2.3保险期间：自2025年1月1日起至2025年12月31日止

3.代付款服务内容

3.1代付款范围：乙方在保险合同约定的保险期间内，为甲方代付客户因意外伤害、疾病等原因产生的医疗费用。

3.2代付款方式：乙方通过银行转账或现金支付方式代付。

3.3代付款期限：乙方应在收到甲方提供的理赔资料后，于3个工作日内完成代付款。

4.理赔服务内容

4.1理赔范围：乙方按照甲方提供的保险条款，为客户提供理赔服务。

4.2理赔流程：

（1）客户向乙方提交理赔申请；

（2）乙方审核理赔申请，确认理赔资格；

（3）乙方协助客户收集理赔所需资料；

（4）乙方将理赔资料提交甲方；

（5）甲方审核理赔资料，确定理赔金额；

（6）乙方按照甲方确定的理赔金额，将理赔款支付给客户。

4.3理赔时效：乙方应在收到理赔资料后，于15个工作日内完成理赔。

5.保险费支付

5.1保险费金额：人民币万元

5.2保险费支付方式：甲方通过银行转账方式支付。

5.3保险费支付期限：甲方应在合同签订之日起30日内支付保险费。

6.保险责任与免赔额

6.1保险责任：乙方按照甲方提供的保险条款，承担相应的保险责任。

6.2免赔额：免赔额为人民币元。

7.保险合同变更与解除

7.1合同变更：在合同有效期内，双方可协商一致变更合同内容。

7.2合同解除：

（1）因不可抗力导致合同无法履行；

（2）一方违约，经另一方催告后仍未履行；

（3）双方协商一致解除合同。

8.违约责任

8.1违约情形

（1）甲方未按时支付保险费；

（2）乙方未按时代付款；

（3）乙方未按约定提供理赔服务；

（4）任何一方违反合同约定的其他义务。

8.2违约责任承担

（1）违约方应承担由此给对方造成的直接经济损失；

（2）违约方应承担对方为追究违约责任所支出的合理费用；

（3）如违约行为构成重大违约，守约方有权解除合同，并要求违约方承担相应的违约责任。

9.争议解决

9.1争议解决方式

（1）双方应友好协商解决争议；

（2）如协商不成，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

9.2争议解决机构

（1）争议解决机构为合同签订地人民法院；

（2）争议解决机构应按照中华人民共和国相关法律法规进行审理。

10.合同生效与终止

10.1合同生效条件

（1）双方签署本合同；

（2）甲方支付首期保险费；

（3）乙方确认收到保险费。

10.2合同终止条件

（1）保险期间届满；

（2）合同双方协商一致解除合同；

（3）因不可抗力导致合同无法履行；

（4）任何一方违约，经另一方催告后仍未履行。

11.合同附件

11.1附件一：保险条款

（1）保险条款的具体内容；

（2）保险条款的生效日期。

11.2附件二：代付款协议

（1）代付款的具体条款；

（2）代付款协议的生效日期。

11.3附件三：理赔流