各项操作评分标准.docVIP

单人徒手心肺复苏操作评分标准

项目

操作要求

标准分

扣分

实得分

1、评估环境

观察周围后诉环境安全

1

2、判断意识

拍病人双肩

1

分别对双耳呼叫、呼叫声响有效

1

3、摆放体位

医生与病人体位正确

1

4、胸外心脏按压

检查颈动脉搏动方法正确

1

判断时间10秒钟

1

胸外心脏按压方法正确

5

有效按压

第一周期

12

第二周期

12

第三周期

12

第四周期

12

第五周期

12

按压时观察病人面色

1

5、开放气道

清理口腔方法正确

1

压额抬颏方法正确

2

6、人工呼吸

检查颈动脉同时，观察胸廓有无起伏

1

使用简易呼吸器手法正确

5

有效人工呼吸

第一周期

2

第二周期

2

第三周期

2

第四周期

2

第五周期

2

观察病人胸廓起伏情况

1

7、复检

判断大动脉搏动是否恢复

1

判断呼吸是否恢复

1

判断时间10秒钟

1

8、设定病情

口述：“心电显示室颤，准备除颤”

1

9、总时间

120-130秒4分；

110-120秒或131-135秒2分；

少于110秒超过135秒不得分；

4

合计

100分

记分标准：（1）记时从第一次拍打病人开始，口述完“心电显示室颤，准备除颤”结束。（2）人工呼吸无效一次扣1分；胸外心脏按压无效一次扣0.4分。每组多做或少做均记为无效。（3）整个流程必须无漏项。

（经口）气管插管操作比赛评分标准

项目

操作要求

标准分

扣分

病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开发满意（2.5分）

5

准

体位保持好、无回位（2.5分）。

去氮给氧：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。

5

准备动作流畅、操作轻柔（2.5分），相关物品放置有序（2.5分）

5

气管导管（1分）、喉镜镜片选择得当（1分）：检查喉镜灯光良好（1分）、关闭

10

灯光备用（1分）：气管导管塑形满意（1分），检查充气套囊是否漏气（1分），

充分润滑气管导管（1分）：准备牙垫（1分）：准备胶布（1分）；挂听诊器（1分）

备

准备时间不超过2分钟（超过扣2.5分）。

准备顺序颠倒扣2.5分，未发现套囊漏气的导管用于插管扣10分。

喉镜使用得当，手柄握位恰当（5分），镜片深度适中（2.5分）。

15

不能有撬动门齿的声音（5分），声门暴露充分（2.5分）。

气管导管进入深度恰当，模拟人未出现单肺通气（10分）

10

操

气管导管准确进入气管（20分）；重复操作动作（扣10分）；误入食道（扣20分）。

20

充气气囊压力适中（2.5分）

2.5

听诊双肺尖确认导管位置正确（2.5分），

10

正确放置牙垫（固定翼不可压迫口唇）并撤出喉镜（2.5分）；

正确固定导管（胶布长度合适粘贴牢靠不可粘住嘴唇）轻柔复位头颅无摔响（2.5分）

插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕、开始第一次有效气囊通气全操作过

15

程不超过20秒（15分）。

作

奖励：插管时间10秒(奖2.5分);10—15秒奖（1.25分）。

2.5

惩罚分：插管后套囊未充气就进行通气，未听诊确认插管成功即放置牙垫、退出喉

镜。（扣10分）

总成绩

100

腰椎穿刺术评分标准

项目

总分

考核内容

应得分

评分细则

准备

质量

标准

20分

1.衣帽整齐，戴口罩、帽子，佩戴胸卡

2.备齐用物：腰穿包、无菌手套、测压管、无菌注射器、2%利多卡因、消毒用品、棉签、胶带、试管（需做培养者，准备培养基或无菌试管）

3.核对患者床号、姓名、性别、年龄等

4.医患沟通：告知患者检查的必要性和注意事项，取得患者的同意并签协议书

5

5

5

5

一项不符合要求扣2分

少一样扣0.5分

（包括物品摆放有序）

未做不得分

未做不得分

操

作

流

程

质

量

标

准

60分

（举手示意计时开始）

1.规范洗手

2.穿刺体位：患者取侧卧位，双腿屈曲，腰部与床垂直暴露背部，确认并标记穿刺部位，选择第3、4间隙为穿刺点，通常在两髂嵴连线与脊柱交点处椎间隙

3.消毒穿刺部位：范围不小于15cm

（消毒二遍以上，自内向外，螺旋消毒）

4.观察灭菌胶带（灭菌标识清晰、品名相符、在有效期内、内容齐全），打开穿刺包外层

5.戴无菌手套

6.打开穿刺包内层，观察灭菌指标卡（变色达标准色），并检查穿刺包内物品，检查穿刺针（针套、针芯配套、针座与针梗焊接牢固、无裂隙，针梗直、针尖无钩），准备完毕，铺洞巾

7.局部麻醉：核对和抽取麻醉药物，注射一皮丘，逐层浸润推药，注意回抽

8.穿刺放液操作：沿椎间水平