2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师重症医学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师重症医学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.关于局麻药的叙述，下列哪项不正确（）

A、局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克

B、普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解

C、利多卡因主要在肝脏内被分解

D、普鲁卡因局部浸润成人一次限量为1g

E、术前应用安定可预防局麻药的毒性反应

2.子宫肌瘤最常见的声像图表现为（）

A、子宫体积增大，外形不规则，宫区出现强光团

B、子宫体积增大，外形不规则，宫区出现不规则液性暗区

C、子宫大小正常，外形规整，宫区出现结节状回声

D、子宫体积增大，外形规整，宫区光点弥漫性分布不均匀

E、子宫体积增大，外形不规则，宫区出现团块状回声

3.下列选项中，不符合介入术放射学中使用的栓塞物质的说法是（）

A、能顺利通过导管注入

B、无毒或低毒

C、人体组织相容性好，不产生排斥反应

D、能够短时间内被吸收或代谢

E、无致畸和致癌

4.急性冠脉综合征包括（）

A、非Q波性心肌梗死

B、Q波性心肌梗死

C、不稳定型心绞痛

D、ST段抬高心肌梗死

E、非ST段抬高心肌梗死

5.病态窦房结综合征临床表现除了（）

A、心悸、胸闷

B、血压升高

C、头晕、乏力

D、晕厥或抽搐

E、尿量减少

6.脊麻时引起恶心呕吐下列哪项原因可能性最小（）

A、收缩压低于70mmHg导致脑缺血

B、迷走神经传入纤维未被阻断

C、手术中的牵拉反射

D、吗啡的特异反应

E、血浆肾上腺素浓度过高

7.患者，男性。原有糖尿病病史，本次因腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求（）

A、尽量使患者的气道峰压＜30cmH2O

B、尽量使患者的气道平均压＜30cmH2O

C、尽量使患者的气道平台压＜30cmH2O

D、尽量使患者的气道峰压＜40cmH2O

E、尽量使患者的气道平台压＜40cmH2O

8.空腔脏器破裂时最主要的体征是（）

A、腹部出现移动性浊音

B、腹膜刺激征

C、腹式呼吸消失

D、肠鸣音消失

E、肝浊音界消失

9.哪一个不是主动性异位心律失常（）

A、逸搏

B、期前收缩

C、心房颤动

D、心室扑动

E、阵发性心动过速

10.老年男性，76岁，因发热、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿，阻塞性可能，不排除结核可能。下列处理不合理的是（）

A、试验性抗菌联合抗结核治疗

B、痰细菌学和病理学检查

C、纤维支气管镜检查

D、体层摄片了解有无支气管阻塞

E、积极的经验性抗菌治疗

11.出现胸痛、气急、吞咽困难、气管移位、声音嘶哑等表现（）

A、腹主动脉瘤

B、胸主动脉瘤

C、主动脉瘤

D、心室壁瘤

E、脑动脉栓塞

12.患者，男性，60岁。因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天，拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，HCO30mmol／L，BE-5.5mmol／L。

值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因，但患者设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估，关于PEEP、LVpreload和PAWP的叙述，下列何者最正确（）

A、使用PEEP时，PAWP也会正确评估左心房压力

B、使用PEEP会降低LVpreload

C、在脱离PEEP1分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值

D、使用PEEP会增加跨左心室压

E、COPD患者有肺动脉高压，PAWP会低