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现场紧急救护汇报人:XXX2025-X-X
目录1.现场紧急救护概述
2.现场评估与安全
3.心肺复苏(CPR)
4.止血与包扎
5.骨折与扭伤的处理
6.中毒与过敏反应的急救
7.烧伤与烫伤的急救
8.儿童与孕妇的紧急救护
01现场紧急救护概述
紧急救护的重要性生命救援黄金期紧急救护的黄金时间仅为4-6分钟,及时救治能显著提高生存率,挽救生命。降低死亡风险现场紧急救护能降低40%以上的死亡风险,对于心脏病发作、创伤等急症尤为重要。提升生活质量及时有效的紧急救护不仅挽救生命,还能减轻患者的痛苦,提高后续生活质量。
紧急救护的基本原则评估环境首先确保现场安全,避免二次伤害,评估伤者状况,判断是否需要紧急救援。快速反应紧急救护需迅速行动,遵循CAB原则(Circulation,Airway,Breathing),优先处理危及生命的问题。持续观察救护过程中持续观察伤者状况,根据实际情况调整救护措施,确保救护效果。
紧急救护的步骤安全评估首先确保现场安全,对伤者周围环境进行评估,防止二次伤害,确保救护者自身安全。快速识别迅速识别伤者的主要伤情,如生命体征、伤口类型等,根据伤情选择合适的救护措施。紧急处置对危及生命的情况立即进行处置,如心肺复苏、止血、开放气道等,尽量在4-6分钟内开始CPR。
02现场评估与安全
现场安全评估环境检查评估现场环境是否存在潜在危险,如火灾、电击、有毒气体等,确保救护者在安全环境下进行操作。伤者位置观察伤者位置是否稳定,避免因移动造成二次伤害,如可能,将伤者移至安全地带,但需避免剧烈移动。自身防护救护者在救护过程中应采取适当的防护措施,如戴手套、口罩等,防止交叉感染,确保自身安全。
个人安全保护装备准备在救护前,救护者应穿戴合适的个人防护装备,如手套、护目镜、口罩等,减少受伤风险。体位调整救护过程中,根据伤者情况适时调整体位,避免因强行搬运造成额外伤害,如骨折应固定后再移动。心理准备救护者应保持冷静,掌握正确的救护技巧,避免因紧张而造成操作失误,确保救护效果。
伤者评估意识检查通过呼唤、拍打等方式检查伤者意识,评估其反应速度和意识水平,快速判断伤情严重性。生命体征迅速检查伤者的呼吸、心跳和脉搏,判断生命体征是否稳定,为后续救护提供重要依据。伤情定位根据伤者的症状和体征,初步判断受伤部位和类型,如头部外伤、骨折、出血等,为针对性救护做准备。
03心肺复苏(CPR)
CPR的基本原理心脏按压CPR的核心是心脏按压,通过手部力量直接按压心脏,维持血液循环,为心脏自主跳动争取时间。开放气道在心脏按压的同时,需清除呼吸道异物,保持气道畅通,确保空气能进入肺部。人工呼吸交替进行心脏按压和人工呼吸,模拟正常呼吸过程,为大脑提供必要的氧气。
CPR的操作步骤定位按压点救护者双手叠放,以掌根放在伤者胸骨下半部,两臂伸直,用身体重量垂直向下按压,深度至少5厘米。频率与深度按压频率至少100-120次/分钟,确保每次按压后胸廓充分回弹,避免过度按压。人工呼吸每30次按压后进行2次人工呼吸,吹气时确保胸廓明显抬起,每次吹气约1秒。
AED的使用开启AED找到AED并开启,按照屏幕指示操作,AED会自动分析心率,并指导是否进行电击。贴电极片按照AED指示将电极片贴在伤者胸部,确保电极片之间距离适当,避免接触。执行电击当AED指示进行电击时,不要触摸伤者,按下电击按钮,AED会自动放电,完成心脏复律。
04止血与包扎
止血方法直接压迫用干净的布料直接覆盖伤口,用手指、手掌或手掌根施加压力,控制出血,直至血液不再流出。加压包扎使用止血带或弹性绷带,紧贴伤口上方,加压包扎,但要避免过紧以防组织坏死,每30分钟放松1-2分钟。抬高患肢将伤肢抬高至心脏水平以上,减少血液流向受伤部位,减轻出血情况。
包扎技巧清洁伤口包扎前先用清水和消毒液清洁伤口,减少感染风险,保持伤口干燥清洁。选择材料根据伤口大小和位置选择合适的包扎材料,如纱布、绷带、创可贴等,确保包扎稳固而不压迫神经。包扎方法包扎时从中心向四周螺旋缠绕,松紧适宜,避免过紧导致血液循环受阻,每圈覆盖前一圈的1/3到1/2。
不同类型伤口的处理浅表伤口浅表伤口通常不需要缝合,只需清洁伤口,防止感染,并适当包扎。深部伤口深部伤口可能需要缝合以避免感染和促进愈合,同时注意检查是否有骨折或内脏损伤。开放性骨折开放性骨折需立即包扎伤口,防止感染,并尽快就医,可能需要手术处理骨折和伤口。
05骨折与扭伤的处理
骨折的识别外观变形骨折部位可能出现畸形,如肢体长度不对称、角度改变,甚至出现骨块外露。疼痛与功能障碍骨折部位会有剧烈疼痛,活动受限,触压时疼痛加剧,严重者可能出现休克症状。肿胀与淤血骨折部位常伴有明显肿胀和皮下淤血,有时可见到血管破裂的迹象。
骨折的处理方法临时固定用夹板或绷带
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