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主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力考前特训4

单选题（共100题，共100分）

(1.)健康足月男婴，6个月，体重8kg，采用人工喂养，该小儿每日除8%糖牛奶外，还需要喂水的量（江南博哥）为

A.660ml

B.320ml

C.780ml

D.880ml

E.1200ml

正确答案：B

参考解析：根据小儿每日所需能量为110kcal/kg,1克糖可产生4kcal热量，100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×8=880kcal，100ml8%糖牛奶可产生热量：66+100×8%×4-98kcal，可列方程100：98=X：880，得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg，因此该小儿每日需水150×8=1200ml，除去牛奶，还需水1200-880=320ml。

(2.)患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。

A.营养不良

B.佝偻病

C.结核病

D.腹泻病

E.消化不良

正确答案：A

参考解析：根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿，饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食，故E不对。

(3.)患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。

A.腹泻

B.消化不良

C.急性坏死性小肠结肠炎

D.肠套叠

E.肠梗阻

正确答案：C

参考解析：根据患儿起病的特点：急性持续性腹痛，腹泻刚开始为水样便，继而出现红色果酱样便，有特殊腥臭味，考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。

(4.)患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。

A.自我形象紊乱

B.感染的危险

C.知识缺乏

D.营养失调：低于机体需要量

E.成长发展的改变

正确答案：D

参考解析：根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿，饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食，故E不对。

(5.)患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。

A.禁食，胃肠减压

B.喂糖水

C.喂稀释的牛奶

D.少渣饮食

E.低脂饮食

正确答案：A

参考解析：根据患儿起病的特点：急性持续性腹痛，腹泻刚开始为水样便，继而出现红色果酱样便，有特殊腥臭味，考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。

(6.)患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。

A.口服胃蛋白酶助消化

B.补充维生素

C.做好皮肤护理

D.预防低血糖

E.尽快给予正常饮食

正确答案：E

参考解析：根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿，饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食，故E不对。

(7.)患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位或半卧位

D.坐位

E.膝胸位

正确答案：C

参考解析：根据患儿起病的特点：急性持续性腹痛，腹泻刚开始为水样便，继而出现红色果酱样便，有特殊腥臭味，考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。

(8.)巨大儿是指出生时体重大于

A.2500g

B.3000g

C.3500g

D.4000g

E.4500g

正确答案：D

参考解析：巨大儿:出生体重超过4000g者，包括正常者和有疾病者。

(9.)出现佝偻病后遗症多见于

A.生后1～2个月

B.生后3～4个月

C.生后6～10个月

D.1～2岁

E.3岁以后

正确答案：E

参考解析：小儿维生素D缺