2025年重庆住院医师-重庆住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年重庆住院医师-重庆住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.为根治折返性室上性心动过速，应首选（）

A、自动心脏复律除颤器（ICD.

B、外科迷路手术

C、心脏再同步化治疗（CRT）

D、D.射频消融（RFC

E、服用胺碘酮

2.患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。

左脚趾经切开引流处理后应给予（）

A、大剂量青霉素

B、激素

C、退热剂

D、庆大霉素

E、维生素

3.如图所示，硬膜外间隙的解剖特点，不正确的是（）

A、内含丰富的脂肪组织.血管和淋巴管

B、小儿硬膜外间隙与颅腔相通

C、老年人椎间孔常狭窄或闭锁

D、有蛛网膜绒毛突入

E、年龄增大则绒毛增多

4.女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。根据患者情况，应采取的外科治疗方法是（）

A、3H治疗

B、显微手术动脉瘤夹闭术

C、显微手术动脉瘤孤立术

D、钙离子拮抗剂

E、微弹簧圈栓塞术

F、球囊栓塞术

5.男，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗（）

A、早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经

B、手法复位，横8字绷带固定

C、手法复位，石膏外固定

D、手法复位，夹板固定

E、牵引复位

6.胆总管的长度一般是（）

A、9～11cm

B、7～9cm

C、5～7cm

D、12～14cm

E、15～17cm

7.男性，28岁，汽车司机，前胸撞于方向盘上，伤后约1h。查体：意识清，脉搏130/min，奇脉，血压90/80mmHg，呼吸32/min，颈静脉怒张，心浊音界扩大，心音弱，两肺呼吸音正常，诊断可能性最大是（）

A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、肺挫伤

D、血胸

E、血心包

8.患者女性，42岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神软，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。 血常规检查发现患者血小板计数为12×109／L，你认为（）

A、不管是否有出血，都输注血小板

B、有明显出血危险时，可以考虑输注血小板

C、外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板

D、以治疗感染为主，不输血小板

E、应结合血小板的功能决定是否输血小板

9.女，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）

A、X线平片

B、放射性核素骨扫描

C、CT

D、血白细胞计数及分类

E、组织活检，病理检查

10.测定自由水清除率应禁食多少小时（）。

A、6

B、7

C、8

D、9

E、10

11.女性，60岁，跌倒，左前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形、功能障碍。该病人术中、术后应注意的事项中，下列哪项是错误的（）

A、复位时应重点恢复桡骨下端向掌侧倾斜及向尺侧倾斜的两个角度