医院培训课件：《临终病人的护理》.pptx

临终病人的护理;;PART

ONE;临终;临终关怀

是有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照护，包括生理、心理、社会等方面，主要是为临终病人缓解痛苦，使生命得到尊重，症状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到维护和增强，使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。;临终关怀的组织形式

临终关怀专门机构

综合性医院内附设临终关怀病房

居家照护;临终关怀的理念

以治愈为主的治疗转变为以关怀为主的照护

以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量

尊重临终病人的尊严和权利

注重临终病人家属的心理支持

;PART

ONE;濒死及死亡的定义;

个体生命活动和新陈代谢的永久停止

临床上，当患者呼吸、心跳停止，瞳孔散大而固定，所有反射都消失，心电波平直，即可宣布死亡。

;濒死及死亡的定义;1968年美国哈佛大学在世界第22次医学会议上提出的脑死亡标准为

对刺激无感受性及反应性

无运动、无呼吸

无反射

脑电波平直

上述标准24h内反复复查无改变，并排除体温过低（低于32℃）及中枢神经系统抑制剂的影响，即可做出脑死亡的诊断。;死亡过程的分期;（一）濒死期;临床死亡期;生物学死亡期;PART

ONE;临终病人的生理变化及护理

;护理措施;临终患者通常经历五个心理反应阶段

;

患者当得知自己病重即将面临死亡，其心理反应是“不，这不会是我”或“不可能”。

患者可能会采取复查、转院等方式试图证实诊断是错误的。

实的压力，它可减少不良信息对病人的刺激。

采取理解、同情的态度，认真倾听其感受，坦诚温和地回答患者的询问。

护士应尊重其反应，不要急于揭穿其防御心理，也不要欺骗患者。

;愤怒期;协议期;忧郁期;接受期;临终病人家属的护理;临终患者家属的反应;护理措施;死亡后的护理;丧亲者的护理;护理措施;感谢聆听