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基于临床专科能力评估的医师岗位优化配置研究
合理的岗位配置是临床专科能力建设的基础保障，也是公立医院高质量发展的重要内容。如何优化岗位配置，助力临床专科能力建设，成为公立医院高质量发展面临的重要课题。2023年7月12日，国家卫生健康委印发的《关于推动临床专科能力建设的指导意见》，要求建立科学客观的临床专科能力评估考核机制，充分发挥考核评估的指挥棒作用，调动医疗机构和医务人员的积极性，实现我国临床专科能力持续提升。本研究以宁夏某三甲医院开展岗位薪酬制度改革为研究背景，尝试建立临床专科能力评估体系，使用2022年各临床专科运行与岗位配置数据，分析不同类型临床专科特点与专科岗位配置情况，为优化岗位配置和提升临床专科能力提供参考。
1、资料与方法
以宁夏某三甲医院30个临床学科（专科）为研究对象。临床专科运行数据来源于该院年度医疗质量分析报告、病案统计报表。岗位配置数据来源于该院人力资源管理系统，包括各临床专科医师岗位总量以及核心层、骨干层、基础层岗位占比。时间跨度为2022年1月1日-12月31日。根据医院实际，设计临床专科能力评估体系，使用熵权法对指标赋权；采用SPSS26.0软件对临床专科能力评估结果与岗位配置情况进行聚类分析。
2、结果
临床专科能力评估指标及权重见表1。30个临床专科分为7类，分别为高分综合型、服务质量型、服务能力型、风险技术型、一般型及孵育型等；核心层、骨干层、基础层岗位结构分为工字形、金字塔形、橄榄形等。
表1某三甲综合医院临床专科能力评估指标熵值及权重
整合临床专科能力与岗位配置的聚类特征，比较分析各临床专科特点与岗位配置情况，结果见表2。可见，高分综合型、服务质量型、服务能力型以及风险技术型专科优势突出，短板明显，岗位总量与结构多样。
表2临床专科能力评估与岗位配置匹配情况
3、结论
本研究构建的临床专科能力评估体系与医院真实情况相符，能够科学评估专科能力发展情况。应根据专科能力评估结果科学制订适宜的岗位配置策略，进一步发挥骨干层和核心层作用，结合专科能力特点优化岗位配置。
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